心肌囊肿专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/6/13 13:15:00

1.渗出液的蛋白质含量常大于

A.20g/L

B.30g/L

C.5g/L

D.10g/L

E.1g/L

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答案:B

解析:渗出液的蛋白质含量常大于>30g/L,故选B

2.患者,男性,65岁,内生肌酐清除率为65ml/min,该结果提示其肾小球滤过功能为

A.轻度损害

B.正常

C.重度损害

D.中度损害

E.极重度

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答案:A

解析:根据内生肌酐清除率一般可将功能损害分为:轻度损害CCr在70~51ml/min;中度损害CCr在50~31ml/min;重度损害Ccr<30ml/min;肾衰竭Ccr<20ml/min;终末期肾衰竭Ccr<10ml/min。故选A。

3.男,48岁。诊断为糖尿病,病人拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是

A.4.8mmol/L

B.5.8mmol/L

C.6.8mmol/L

D.7.8mmol/L

E.8.8mmol/L

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答案:D

解析:空腹血糖3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖正常应<7.8mmol/L。故选D。

(4~5题共用题干)病人,男,35岁,因间断颜面水肿2年,乏力、食欲不振、恶心、呕吐20天"入院。经检查医生初步诊断为慢性肾功能不全。

4.为明确肾功能损伤程度,需要做的检查是

A.肾功能检查

B.X线检查

C.B超检查

D.尿液检查

E.CT检查

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答案:A

解析:肾功能检测是了解肾功能有无损害、损害程度及部位的一组试验,主要分为肾小球功能检测和肾小管功能检测两大类。故选A。

5.目前患者主要的护理诊断是

A.有感染的危险

B.有休克的危险

C.体液不足

D.有受伤的危险

E.体液过多

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答案:C

解析:病人近期食欲不振,恶心、呕吐,会导致体液丢失过多。故选C。

6.怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是

A.血钾

B.血肌酐

C.血淀粉酶

D.血尿酸

E.血白细胞计数

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答案:C

解析:急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高。血清淀粉酶一般在起病后6~12小时开始上升,为首选的辅助检查,增高>U即可诊断,尿淀粉酶升高较晚;血清脂肪酶测定适合就诊较晚患者的诊断;血肌酐增高可能与肾功能损害有关;血尿酸增高与痛风等嘌呤代谢乱疾病有关,故选C。

7.病人,男,62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现

A.血糖减低

B.白细胞减少

C.血清心肌酶升高

D.C反应蛋白降低

E.红细胞沉降率正常

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答案:C

解析:本题隐含了一个考点,就是关于疾病的诊断。胸骨中段剧烈疼痛4小时,且舌下含服硝酸甘油不能缓解心电图ST段抬高,符合急性心肌梗死的表现。心肌梗死的患者可出现白细胞增高、C反应蛋白增高、红细胞沉降率增快、血糖多升高,心肌梗死的患者非常重要的辅助检查结果就是心肌酶的升高,故选C。

8.病人,男,52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标志物是

A.门冬氨酸转移酶

B.乳酸脱氢酶

C.肌酸磷酸激酶

D.碱性磷酸酶

E.谷氨酸转移

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答案:C

解析:肌酸磷酸激酶是出现最早恢复最早的酶,故选C。

9.可出现神经、肌肉兴奋性降低是由于血清钾低于

A.3.5mmol/L

B.4mmol/L

D.5mmol/L

C.4.5mmol/L

E.5.5mmol/L

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答案:A

解析:血钾正常范围3.5~5.5mmol/L,腹泻导致钾离子大量丢失,当<3.5mmol/L时出现神经、肌肉兴奋性降低。总结:血钾低肌无力,恶心胀吐肠麻痹;血钾高律不齐,过缓骤停要警惕!多尿易低钾,少尿易高钾。故选A。

10.病人,男性,50岁。曾有肝病史,最近1个月来反复出现口腔、牙龈出血,腹胀明显。反映肝细胞受损最敏感的试验

A.血浆总蛋白测定

B.血清总胆红素测定

C.尿内胆红素检查

D.血清转氨酶测定

E.血脂测定

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答案:D

解析:肝脏中富含酶,肝脏受损时昜使血清酶活性增高,其中ALT、AST统称为转氨酶(氨基转移酶)。

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