章节练习天天练实验室检测六 [复制链接]

1.渗出液的蛋白质含量常大于

A.20g/L

B.30g/L

C.5g/L

D.10g/L

E.1g/L

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答案:B

解析:渗出液的蛋白质含量常大于＞30g/L，故选B

2.患者，男性，65岁，内生肌酐清除率为65ml/min，该结果提示其肾小球滤过功能为

A.轻度损害

B.正常

C.重度损害

D.中度损害

E.极重度

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答案:A

解析:根据内生肌酐清除率一般可将功能损害分为:轻度损害CCr在70～51ml/min;中度损害CCr在50~31ml/min;重度损害Ccr＜30ml/min;肾衰竭Ccr＜20ml/min;终末期肾衰竭Ccr＜10ml/min。故选A。

3.男，48岁。诊断为糖尿病，病人拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是

A.4.8mmol/L

B.5.8mmol/L

C.6.8mmol/L

D.7.8mmol/L

E.8.8mmol/L

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答案

解析:空腹血糖3.9～6.1mmol/L，餐后2小时血糖正常应＜7.8mmol/L。故选D。

（4~5题共用题干）病人，男，35岁，因间断颜面水肿2年，乏力、食欲不振、恶心、呕吐20天＂入院。经检查医生初步诊断为慢性肾功能不全。

4.为明确肾功能损伤程度，需要做的检查是

A.肾功能检查

B.X线检查

C.B超检查

D.尿液检查

E.CT检查

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答案:A

解析:肾功能检测是了解肾功能有无损害、损害程度及部位的一组试验，主要分为肾小球功能检测和肾小管功能检测两大类。故选A。

5.目前患者主要的护理诊断是

A.有感染的危险

B.有休克的危险

C.体液不足

D.有受伤的危险

E.体液过多

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答案：C

解析：病人近期食欲不振，恶心、呕吐，会导致体液丢失过多。故选C。

6.怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是

A.血钾

B.血肌酐

C.血淀粉酶

D.血尿酸

E.血白细胞计数

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答案:C

解析:急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高。血清淀粉酶一般在起病后6～12小时开始上升，为首选的辅助检查，增高＞U即可诊断，尿淀粉酶升高较晚;血清脂肪酶测定适合就诊较晚患者的诊断;血肌酐增高可能与肾功能损害有关;血尿酸增高与痛风等嘌呤代谢乱疾病有关，故选C。

7.病人，男，62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现

A.血糖减低

B.白细胞减少

C.血清心肌酶升高

D.C反应蛋白降低

E.红细胞沉降率正常

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答案:C

解析:本题隐含了一个考点，就是关于疾病的诊断。胸骨中段剧烈疼痛4小时，且舌下含服硝酸甘油不能缓解心电图ST段抬高，符合急性心肌梗死的表现。心肌梗死的患者可出现白细胞增高、C反应蛋白增高、红细胞沉降率增快、血糖多升高，心肌梗死的患者非常重要的辅助检查结果就是心肌酶的升高，故选C。

8.病人，男，52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标志物是

A.门冬氨酸转移酶

B.乳酸脱氢酶

C.肌酸磷酸激酶

D.碱性磷酸酶

E.谷氨酸转移

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答案:C

解析:肌酸磷酸激酶是出现最早恢复最早的酶，故选C。

9.可出现神经、肌肉兴奋性降低是由于血清钾低于

A.3.5mmol/L

B.4mmol/L

D.5mmol/L

C.4.5mmol/L

E.5.5mmol/L

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答案:A

解析:血钾正常范围3.5～5.5mmol/L，腹泻导致钾离子大量丢失，当＜3.5mmol/L时出现神经、肌肉兴奋性降低。总结:血钾低肌无力，恶心胀吐肠麻痹;血钾高律不齐，过缓骤停要警惕!多尿易低钾，少尿易高钾。故选A。

10.病人，男性，50岁。曾有肝病史，最近1个月来反复出现口腔、牙龈出血，腹胀明显。反映肝细胞受损最敏感的试验

A.血浆总蛋白测定

B.血清总胆红素测定

C.尿内胆红素检查

D.血清转氨酶测定

E.血脂测定

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答案

解析:肝脏中富含酶，肝脏受损时昜使血清酶活性增高，其中ALT、AST统称为转氨酶(氨基转移酶)。