近日,我院心内科运用冠脉内血栓抽吸装置,为一位急性心肌梗死患者实施冠状动脉内血栓抽吸术,成功挽救了患者的生命。这例手术标志着我院心内科冠状动脉介入诊疗水平又上了一个新台阶。
有介入、无植入
患者赵某某,女,67岁,主因反复胸痛一周,再发8小时,心电图V1-3导联ST段弓背向上抬高,心肌酶升高,考虑为急性ST段抬高型心肌梗死,从起病到就诊已8小时,仍在急诊PCI时间窗。
以心内科王健副主任、罗智副主任为代表的心内科介入专家团队,果断做出决定,建议患者行急诊冠状动脉介入治疗。
与患者及家属沟通并同意后,立即通知介入室工作人员,在介入室程刚主任医师、赵冬梅护士长及全体工作人员的配合下,为患者实施冠脉介入治疗。
术中发现患者左冠状动脉前降支近段95%弥漫性狭窄,可见血栓影,中段80%节段性狭窄,远端80%节段性狭窄,考虑为急性左冠脉前降支近段病变为罪犯病变,王健副主任立刻提出:运用血栓抽吸装置对该部位进行血栓抽吸。随后,抽吸出大量红白色血栓,并为患者进行药物球囊扩张。
术后患者恢复良好,继续规范药物治疗,实现了急性心肌梗死患者“有介入、无植入”的最好结果。
科普时间
冠脉内血栓抽吸术是冠心病介入治疗领域的一项新技术,血栓抽吸装置是运用负压原理将冠状动脉内的血栓抽出体外而达到治愈疾病的目的。
临床应用血栓抽吸术进行急性心肌梗死的介入性再灌注治疗,开通血管效果明显,操作简便实用,不仅有利于显示病变部位形态及获得病变部位远端的情况,而且更加有助于对病变部位作进一步的介入治疗,为择期手术提供可靠依据。
因此,血栓抽吸术在急性心肌梗死介入性再灌注治疗中具有重要意义。
血栓抽吸技术的合理应医院心内科在急性心肌梗死救治方面已达到了较高的水平。“有介入无植入”的理念充分体现了心内科介入团队是一支有超强责任心的团队。
这支团队不仅能完成急诊及择期PCI治疗,在老年、复杂高危冠心病介入治疗方面更是积累了丰富的经验,期待未来为更多的患者解除病痛。
文
心内科张丽刘宏
医院心内科介入团队
医院心内科以老年心脏疾病为特色,是集临床、科研、教学和康复为一体的综合性临床学科,擅长老年冠心病、心力衰竭、心房颤动、缓慢心律失常等常见病、多发病的诊疗,及心脏病伴多合并症复杂内科疾病的诊疗。
现已开展冠状动脉造影及支架植入术,在老年、复杂高危冠心病(如:急性心肌梗死、左主干病变、钙化病变、分叉病变、慢性完全闭塞病变等)介入治疗方面积累了丰富的治疗经验。
开展缓慢型心律失常临时起搏器和永久性起博器植入术,快速型心律失常(室上速、房扑、房颤、室早、室速)心脏电生理检查及射频消融治疗;肥厚型心肌病化学消融治疗,心脏瓣膜病介入治疗等。