您想,肺栓塞就是肺的血管被血栓堵塞。肺脏的主要功能就是呼吸,也就是给我们提供氧气的。那么肺血管堵塞后,自然会影响肺功能,也就是呼吸功能。那么最直接的结果就是缺氧。
缺氧的表现就是胸闷憋气、呼吸困难,气短;同时心率会越来越快,血压会逐渐下降。
因为肺血管堵塞后,还可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状,因为突然缺氧,也有人会感觉紧张、烦躁、惊恐、频死感。如果是肺大血管堵塞,会支架导致运动,呼吸骤停,猝死。
肺栓塞的原因?肺栓塞最常见的原因是下肢静脉血栓形成,血栓脱落,随血管跑进肺血管,最终引发肺栓塞。当然还有各种各样的血栓,比如肿瘤、骨折术后、长期卧床、久坐不运动、羊水栓塞等等。随着年龄的增加,或者肥胖人群,或服避孕药、植入人工假体,肾病综合征、真性红细胞增多症、中心静脉置管或植入起搏器、吸烟、高同型半胱氨酸血症、肿瘤静脉内化疗等等都是血栓形成的高危因素。医生是如何确诊肺栓塞的?一旦患者出现上述表现,医生需要怀疑肺栓塞,确诊肺栓塞,除了要结合上述肺栓塞的表现,主要是缺氧、心率快、血压低等。
还需要结合一些临床检查,比如心电图、血氧、血气分析、D2聚体、肺部CT或肺血管造影等。
典型的肺栓塞,心电图也会有提示,比如会出现右心负荷增重,心电图表现为S1Q3T3,新发的右束支等等,都是诊断肺栓塞的依据。
肺栓塞的人,一般都会低氧,所以血氧会偏低,血气分析会是低氧血症;大部分肺栓塞D2聚体会升高。更准确的方法就是做一个肺部增强CT或肺血管造影检查。
肺栓塞如何抢救治疗及预防?首先要以最快的速度确诊,确诊后,根据危险分层,高危患者需要溶栓治疗,越快越好;中低危人群,通过抗凝治疗。预防就是去除一些明确的原因,比如要坚持运动,减少久坐,控制体重,血栓高危人群在医生指导下服用抗凝药物预防血栓。庆幸的是,这位患者及时诊断,及时治疗,目前病情平稳!来源:心血管王医生为了跟大家分享、交流,我们启用了另外一个