冠心病，这个耳熟能详的疾病，通俗来说就是给心脏供血的冠状动脉由于一些原因发生狭窄或者堵塞，导致心肌冠脉血流供应不足，从而引起的一种心肌缺血性疾病。
那么，如何才能知道自己有没有冠心病，心肌供血情况怎么样、严重程度如何？青岛市中心医疗集团核医学影像科开展的心肌灌注显像可以帮您解答。
心肌灌注显像是一种无创、简便、安全、高特异、高灵敏的检查手段，是可以直观显示心肌细胞供血情况的功能性检查方法。《核素心肌显像临床应用指南（）》指出：核素心肌灌注显像是诊断冠心病患者心肌缺血准确且循证医学证据最充分的无创性方法。相比其他影像检查方法，心肌灌注显像不仅能看到大的冠脉对心肌细胞的供血情况，还可以显示微小血管（微循环）病变所致的心肌缺血。为了更好地了解患者心肌供血情况，在急诊科、药品采购办等科室支持下，青岛市中心医疗集团核医学影像科在我市率先开展了药物负荷心肌灌注显像。在负荷状态下，正常冠脉血流明显增加（3-5倍），而病变冠脉因扩张受限，导致缺血心肌显示更加明显，大大提高了冠心病的检出率。年度科室开展心肌灌注显像检查例数达例，图像清晰准确，取得了非常好的检查效果！
下面是一个非常典型的通过药物负荷心肌灌注显像发现心肌可逆性缺血的病例：静息心肌灌注显像时（REST、第二排）左心室未见明显心肌缺血，负荷后（STRESS、第一排），心尖区域失踪剂明显分布稀疏，是典型的心尖区可逆性心肌缺血，缺血程度及面积一目了然，为临床冠心病的诊断及治疗提供了非常有价值的参考依据！
负荷-静息心肌灌注显像：左心室短轴、垂直长轴、水平长轴的断层图像
负荷-静息靶心图及心功能参数
负荷/静息心肌灌注显像示：心尖区可逆性心肌缺血。
心肌灌注显像适应症
（1）具有冠心病高危因素（糖尿病，高血压，高脂血症等）人群的筛查；
（2）不明原因心前区不适，不能排除冠心病心肌缺血的患者；
（3）冠脉造影提示冠脉轻-中度狭窄，不能确诊是否有心肌缺血者；
（4）患有肾功能不全或造影剂不耐受不适合做冠脉造影的患者；
（5）冠脉支架植入术（PCI）或冠脉搭桥手术，术后疗效评价及预后评估。
青岛市中心医疗集团核医学影像科全体人员祝您身体健康！来源：核医学影像科往/期/回/顾
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