胸痛中心
急救日志
70岁老人胸痛三小时，被诊断为急性广泛前壁心肌梗死，命悬一线，98分钟，在这场生死时速中，从乡镇到县城，医院，我院胸痛中心为患者搭建了一条生命的“高速公路”，以最快的速度挽救了患者的生命，经过救治和精心护理，患者已康复出院。
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患者胸痛三小时胸痛中心迅速反应
3月23日13时42分，70岁的患者涂奶奶因“胸痛3小时”就诊冷水镇卫生院，因深知胸痛患者的危险性，接诊医生陶冶在三分钟后边迅速为患者完成心电图检查，并及时将结果上传至我院胸痛中心群，经我院心内科主任王朝广会诊，考虑为急性广泛前壁心肌梗死，时间就是生命，王朝广第一时间电话联系陶冶医生，建议给患者服用双抗药物（阿司匹林、氯吡格雷），并立即用救护车转运至我院，直达我院导管室，同时我院为患者开通胸痛中心绿色通道及一键启动导管室。
接到通知时虽然是午休时间，但心内科医生谢小娇、护士代婷及技师徐毅在10分钟后已全部就位，并把术前相关准备工作完善，在导管室等候患者的到来，在他们心中，每一位心肌梗死的患者都不是普通的患者，随时都可能出现恶性心律失常、心力衰竭、心脏骤停......，因此，每一台介入手术不再是一台普通的手术。
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检查、手术一气呵成及时挽救生命
14时24分，患者一到我院大门口，医院门口的王朝广一行直接带至导管室，导管室的医生护士立即为患者完善心电图、心肌酶及其他相关检查，经过与患者家属详细沟通后，家属同意行急诊PCI术。15时0分，患者冠脉造影显示前降支起始部完全闭塞，医务人员在15时20分对闭塞血管进行了球囊扩张，并在血流供应恢复后迅速植入支架，及时挽救了患者的生命，减少了心肌梗死并发症的发生。
手术前
手术后
从患者到达我院大门到球囊扩张的时间仅为56分钟，对于院前确诊的STEMI患者，绕行急诊和CCU，明显缩短了患者总缺血时间，手术成功，但并不意味着患者脱离了风险，考虑到患者病情危重，术后将患者转入心内科CCU进一步治疗，通过心内科全体医务人员的精心救治和细心护理，患者恢复良好，住院期间未出现相关的并发症，于4月2日康复出院。
“像涂某这样的患者，在我院已经有过多例，对于胸痛病人，我们必须与时间赛跑，对于急性我心肌梗死的患者，及时开通血管是关键，对于不能医院应将患者及时转诊，经救护车入院的STEMI患者绕行CCU及急诊科，大大缩短了从患者总缺血时间。”有着多年急性心肌梗死抢救经验及手术经验的王朝广说。
石爱*院长说：“胸痛中心强调的是区域协同救治体系，而不是单靠某一个科室、医院就能做好的，它需要提高老百姓对胸痛的认识，通过基层医生的配合、的协作、院内各科室之间的合作，构建专业救治队伍、急救转运和社会参与救治相结合的完整体系，从而提高胸痛的早期诊断和治疗能力，减少误诊和漏诊，避免治疗不足或过度治疗，以降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后。”正如他们所说的那样，为了及时、有效、规范地救治胸痛患者，从年3月起，我院开始创建胸痛中心。在院领导的带领下，医院、上海复旦大学医医院、医院各位帮扶专家的细心指导及全院医务人员的共同努力下，我院胸痛中心正在逐步通过国家胸痛中心的认证，并且救治了多例急性胸痛的患者，及时挽救了患者的生命。
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主编：石爱*
执行主编：王思长
编辑：刘松平龙琴爱
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