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TUhjnbcbe - 2022/2/20 15:25:00
慢性冠状动脉综合征既往称为稳定性冠心病。研究表明,冠心病通常是进展性的,即便没有明显临床症状,病变也可能很严重,并没有真正意义上的“稳定”。因此近年来逐渐摒弃了“稳定性冠心病”这一说法,提出“慢性冠状动脉综合征”这一新概念。

所谓的慢性冠状动脉综合征,简单而言是除急性冠状动脉综合征以外的其他缺血性冠心病患者,整体内涵与既往稳定性冠心病的定义较为相似,但是这一新术语更能反映出冠心病动态变化的病理生理特征,表明冠心病稳定只是暂时的、相对的,随时都有发展至急性冠脉综合征的风险。

慢性冠状动脉综合征分为以下6型:

①疑似冠心病和“稳定型”心绞痛症状患者和(或)呼吸困难患者;

②新发心力衰竭或左心室功能障碍患者同时疑似冠心病;

③急性冠状动脉综合征1年内无症状或症状稳定的患者,或近期血运重建患者;

④初次诊断或血运重建后1年以上的无症状或有症状患者;

⑤心绞痛疑似血管痉挛或血管病变;

⑥筛査时检测到无症状冠心病患者。

慢性稳定型心绞痛是慢性冠状动脉综合征中最常见的经典类型。

(稳定动脉粥样硬化斑块模式图)

对于临床医生来说,该如何正确诊断慢性稳定型心绞痛?下面为您详细讲解临床诊断思维。

(心绞痛发病机制模式图)

一、典型临床表现

主要

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