心肌梗死心电图定位的进展
方丕华[1]陈琪[2]
中医院[1]
医院（医院）
心电图通过将探查电极放置在胸壁上捕捉心电信号，来间接判断心肌梗死的部位。由于心脏与探查电极的相对位置存在个体化差异，探查电极与心脏有一定的距离等原因，心电图定位心肌梗死的敏感性相对不足。但由于心电图检查快速、简便、易行，自20世纪40年代至今，其在急性和陈旧性心肌梗死的诊断及定位中仍起着不可替代的作用。急性心肌梗死的定位主要依据相关导联上ST段抬高，而陈旧性心肌梗死主要依据在相关导联上出现病理性Q波。近年来，西班牙学者AntoniBayes等通过磁共振延迟增强扫描来确定心肌梗死的部位，总结相应的心电图表现，并以影像学左室分区为基础，重新命名心肌梗死部位，并与梗死相关冠脉紧密联系起来，其具有重要的临床意义。一、心电图心肌梗死的定位心电图记录电极—梗死部位—梗死相关冠脉三者具有对应关系。心肌梗死是由于相关的冠状动脉供血中断所致，临床冠脉介入手术