11月27日凌晨，明星高以翔在录制真人秀节目时摔倒昏厥，医院，经两个多小时的救治，最终抢救无效，宣布心源性猝死。年仅35岁的他一直以年轻、阳光、健硕的形象出现在大众眼前，无论如何无法和“猝死”联系到一起，但他却永远地离开了。
其实，现实生活中，高以翔的死亡并不是个例。据国家心血管中心统计，我国每年心源性猝死者高达55万人，平均每天就有人毫无征兆地失去生命。
猝死的类型
猝死分两大类：“非心源性猝死”和“心源性猝死”。“非心源性猝死”不足20％，主要见于脑出血、肺栓塞、重度哮喘、急性坏死性胰腺炎、剧烈运动、药物因素等；临床发生的大多数（超过80％）猝死属于“心源性猝死”，常见于急性心梗、恶性心律失常、重度心衰、急性病毒性心肌炎、各种心肌病等。
心源性猝死的原因主要是由于平常对心血管危险因素（如高血糖、高血压、高血脂、吸烟等）控制不力，加之某些诱因（如过度劳累、剧烈运动、情绪激动、暴饮暴食等）的促发所致。
我们都知道，80%以上的“猝死”都是因为心脏出了问题，而糖尿病患者伴发或并发心血管病的发病率极高，比正常人高3—5倍。不仅如此，糖尿病伴发心脏病患者由于症状不典型，难以防范，更易猝死。
糖友猝死原因有哪些？
糖尿病患者具有较高的心血管风险，易发生猝死。虽然与疾病自身的内在原因，但也与某些诱因有关。若临床上能够注意并避免这些诱因，就可以在一定程度上减少猝死的发生。
1
低血糖（尤其是夜间低血糖）
低血糖发生时，会出现心悸、出汗、饥饿感、面色苍白、手足颤抖、神志改变等症状。但是老年人的低血糖症状往往不典型，甚至没有自觉症状（即“无症状性低血糖”），识别起来相对困难，而如果低血糖发生在夜间，就更难被察觉。
低血糖发作可诱发急性心梗、室性心律失常、甚至心脏骤停，是导致糖尿病患者夜间猝死的常见原因之一。
2
无痛性心梗
很多糖尿病患者存在神经病变，对疼痛常不敏感，“无痛性心梗”发生率较高。这时候发生心梗时常无心前区疼痛，仅有恶心、呕吐、胸闷、心律不齐等，由于无症状或症状不典型，很容易被漏诊或误诊，错失最佳抢救时机，致使病情急转直下，导致猝死。
3
自主神经病变
自主神经病变很容易导致心电活动不稳定及心律失常，严重者可致猝死。
4
电解质紊乱
糖尿病患者由于多尿、饮食控制不当、呕吐及腹泻、补液、过度利尿、透析等原因，特别容易发生电解质紊乱，而钾、钠、钙等电解质紊乱可造成心电活动异常。其中，低血钾可导致室速或室颤，高血钾可导致心搏骤停。
因此，临床上一定要高度重视电解质紊乱的问题，一旦发现，及时纠正。
5
夜间呼吸睡眠暂停
有研究表明：“睡眠呼吸暂停”是心血管疾病（如心绞痛、心肌梗死等）的重要危险因素之一，还会引发各种心律失常，也是引起夜间猝死的元凶之一，是名副其实的“梦中杀手”。
6
便秘
长期高血糖可导致消化道自主神经病变，影响胃肠道蠕动及排空，因此，糖尿病患者胃轻瘫及便秘的情况很多见。但对老年人来说，尤其是合并心血管疾病的糖尿病患者，排便时用力过度，很易导致血压升高，诱发心脑卒中甚至猝死。
因此，要高度重视老年糖尿病患者的便秘问题。
7
感染
感染、发烧会诱发并加重糖尿病性心脏病，导致猝死。糖尿病患者一定要重视感染问题，合理、积极、迅速、有效地控制感染。
8
过劳及兴奋
糖尿病是心血管病的高危人群。过度劳累会增加心肌的耗氧量，而情绪激动或失眠会让交感神经过度兴奋，使心跳加速，这些均可诱发心血管意外，造成猝死。
“糖尿病性心脏病”症状常不典型，很容易被误诊为其他疾病，导致延误治疗时间而危及生命。但如果我们能够及时觉察这些征兆，及早干预，就可以在很大程度上减少意外事件的发生。以下是几个典型征兆：
（1）胸部闷痛：超过一半的猝死是由于心脏骤停或室颤，多数是由急性心梗所致。所以，如果出现胸痛症状，伴呼吸急促，且反复发作，一定要高度警惕心源性猝死。
（2）嗓子发紧，牙痛或胃疼：心脏病患者如果出现一阵一阵地嗓子发紧、牙疼、胃痛或肩臂疼痛等，很可能是心肌缺血导致的转移性疼痛，即心绞痛发作。如果不及时处理，很容易发生急性心梗乃至猝死。
（3）心慌或晕厥：反复发作心律不齐，心跳加速或心跳过缓，易导致心、脑供血不足而发生晕厥及心血管意外。
（4）突发呼吸困难、头晕：心功能不全会导致气促气短、呼吸困难、不能平卧，同时常伴有头晕，因此如果患者经常出现这种情况一定要重视，及时处理。
（5）极度疲劳：没有过量运动，患者不明原因地感觉四肢沉重、疲惫不堪，同时，伴有胸闷或水肿等其他症状，往往也是心脏病的征兆。
（6）夜惊失眠：患有“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”，睡眠欠佳常被憋醒，夜间猝死的风险较高。
（7）异常出汗：没有进行剧烈运动却大汗淋漓，同时伴有心悸、气促、呼吸困难等症状，常常是心脏病发作的信号，应高度警惕猝死的发生。
预防猝死，做好这4件事
科研发现：70%—80%的糖尿病患者最终都是死于心血管并发症。但只要我们提高意识，就会避免心血管事件的发生。
1、加强糖尿病知识学习。学习糖尿病防治知识，是防控并发症的第一步。医院或社区学习科学正确的糖尿病知识，确保日常管理中饮食、运动的合理性，并配合医生治疗，以减少并发症的发生。
2.健康的生活方式。良好的生活方式，是防治糖尿病心血管病变的基础。不良的生活方式，如晚睡晚起、静坐少动、吸烟、高脂、高盐饮食等，都是心血管疾病发生发展的原因。糖友们在日常生活中要清淡饮食、作息规律、坚持运动、戒烟限酒等。
3.加强病情监测，控制好血糖、血脂、血压，定期全面复查。另外，对老年人及合并心脏病的糖尿病患者，血糖控制不宜过严，以减少低血糖发生。
4.学会及时发现心脏病发作的征兆或信号，有问题及时就医。
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