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TUhjnbcbe - 2024/10/7 16:57:00

在平时的工作和生活中,我们手部的关节活动量很大,不经意的碰撞,有时可能引起手指关节疼痛,如果过度疲劳,指关节肌肉受到损伤,时间久了也会引起关节疼痛,手指关节的病因,在生活中很容易被人们忽视。

也有很多人认为手部酸麻胀痛等问题,医院就诊,休息一段时间就能得到恢复,殊不知自己的拖延会让疾病越来越严重,下面我们一起来了解一下手指关节病的一些相关问题。

01手指关节痛,暗示什么疾病?医生:出现这些伴随症状,要重视

手指关节疼痛需警惕这些疾病,一类是骨科疾病,如指关节炎,腱鞘炎等,另一类是风湿免疫性疾病,如类风湿性关节炎,痛风等:

1、骨科疾病:常见引起手指关节疼痛的骨科疾病,有指关节炎,腱鞘炎等,可出现局部关节异常如骨性结节、关节弹响等,主要通过体格检查,X线等鉴别,血液检查可无异常,症状较轻的患者可保守治疗,严重的患者可考虑手术治疗。

2、风湿免疫性疾病:常见的有类风湿性关节炎,痛风等可引起手指关节疼痛,并可伴有全身多关节或者器官损伤,可通过血液检查、X线、CT等明确诊断,轻型可行药物治疗,必要时考虑手术治疗。

3、高尿酸血症:高尿酸血症的患者,可因痛风石沉积在关节中,出现四肢关节疼痛,行血尿酸,检查关节腔穿刺或痛风石活检,可明确诊断。

4、腱鞘炎:经常打字或长期保持一个手部姿势,这种长期摩擦可能会导致手关节出现肿胀和疼痛的临床症状,一些风湿性关节炎或手指受到受伤后,也可能会引起关节部位疼痛。

5、骨性关节炎:这种最常见的手指关节疼痛的原因,由组织变性及积累性劳损引起,多见于肥胖超重的中老年人,常见发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬,重者可出现关节肿胀,肌肉萎缩等。

6、细菌感染引起的化脓性关节炎:自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎,及类风湿性关节炎,代谢障碍所致的痛风性关节炎,及外伤所致的外伤性关节炎等。

7、关节骨性关节炎:这也是手指关节疼痛的原因,这种情况主要表现为肿胀,关节内有骨性增长物“骨刺”,多发生在手指末端,指关节也可发生在手指之间的关节,增生性关节炎。

一般年龄较大多在40岁以上,首先出现一个或几个手指,随之累及其他手指,患病的关节可红肿、疼痛,晨起关节僵直比较常见。

02常见的三个手部关节问题的高发部位及病因

1、胫节部分:胫节也是我们常说的掌关节,胫节多指动物的足关节,在临床中,指人的手掌结部位,这部分过分用力或高强度使用耗损,会发生酸痛、肿胀,甚至无法抬起手腕的程度。

这部分关节最容易产生的就是腱鞘炎,当手部受到长时间高强度的摩擦之后,肌腱部位在长期摩擦中,产生的肌腱和腱鞘损伤性炎症,会在手腕内侧产生红肿,或者发热和限制手腕行动,不及时就医会变得非常严重,影响后续手掌的使用。

2、手指外节:在手掌的中间部分结合手指第2段部分,就是统称的手指外节,很多人发现手指外节疼的时候,会采取抽血化验的办法,当抽血的结果显示人体内抗欧变得非常高,RF值也变高之后,就会有很大程度是类风湿性关节炎,这也是第2部分最常会得的病。

类风湿性关节炎主要是滑膜炎引发的疾病,会导致手指小关节产生疼痛感,会稍微集中在指节偏上部分,因为滑膜在手指节间沉积会导致非常不适,是常见的关节病之一。

类风湿性关节炎女性的发病率,是男性的2~3倍,年龄段也非常分散,当关节受累会出现多关节受累,呈对称性多关节炎等病症。

类风湿性关节炎分为5大类,较为常见的是骨关节炎,银屑病关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮和反应性关节炎,治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆的骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。

3、指尖部分:指尖最前端的部分,在这一部分出现酸麻的情况,多发生在中老年人身上,通过抽血检测的方式,往往检测不到病情,但又会伴随着酸麻的情况,这种很有可能就是末端病也叫作退行性骨关节炎,这种病在于老年人的关节,处于过度使用的程度上,所以会出现超负荷的情况。

03延伸--扳机指和腱鞘炎有哪些区别?

很多人会把扳机指和腱鞘炎这两种疾病混淆,虽然扳机指被称为狭窄性腱鞘炎,但是这两种疾病的区别还是有很多的,肌腱是将肌肉连接到骨骼的纤维索,每个肌腱都被保护鞘包围,当受影响手指的腱鞘受到刺激和发炎时,就会发生扳机指。

1、症状不同:扳机指的最初症状往往在早上恶化,白天使用手指会改善症状,随着病情的发展,它会伴随着一种称为弹簧现象的手指跳跃运动,扳机指可以影响任何手指,包括拇指,并且可能会涉及双手。

而腱鞘炎的症状是手指或手腕会出现剧烈疼痛或肿胀,肌腱与腱鞘过度摩擦后,会让肌腱或腱鞘发炎,且肌腱也会因此变粗,造成腱鞘的空间变得狭窄,使手指不能正常活动。

2、病因不同:扳机指主要原因是由过度使用手指,常见于女性因更年期,怀孕、分娩等激素平衡紊乱时期,以及糖尿病等慢性病患者,因为外周血瘀滞,发炎时难以愈合,在年轻人当中,往往由于日常生活中,频繁使用手指而引起,尤其与键盘和智能手机的输入工作有关。

而腱鞘炎是手指的腱鞘,由于某种原因变厚或变硬,穿过腱鞘的肌腱与腱鞘摩擦,引起炎症,严重的情况会形成囊肿撕裂或折断,肌腱改变手的形状并使其难以使用,随着腱鞘炎的进展,人们可能会出现扳机指的症状,某些治疗高胆固醇的药物,氟喹诺酮类抗生素和他汀类药物,也可能会增加,导致腱鞘炎的肌腱损伤风险。

3、病变位置不同:扳机指是由韧带腱鞘和穿过它的屈肌腱之间的炎症引起的,这部分正好位于手指根部,对应于称为MP关节的部分,按压MP关节的手掌侧引起疼痛,而腱鞘炎会导致人们的手腕,手、脚踝和脚部受到影响,任何腱鞘都可能发生这种情况。

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