近日,医院心血管内科成功实施首例三维标测系统指导下房颤+房扑射频消融手术。至此,鲁祖建主任医师“歼(建)20(二维)”的到来,新型”发动机”的换装:三维标测系统,标志着医院心脏电生理手术进入常态化、正规化。
家住鼎城区的患者梁先生早在几年前,就反复出现阵发性心悸、胸闷等症状,到医院检查之后,被确诊为房颤合并心房扑动。一直以来,他都靠吃药来控制病情,但药物治疗的效果不佳且过程痛苦,长期被心律失常所困扰。
为防止脑栓塞,近半年以来,梁先生开始服用华法林抗凝,最近,他的症状越发频繁,严重地影响了生活质量。3月4日,他的病情复发,因多年求医,采用药物治疗的方法已无能为力,于是慕名而来,找到鲁祖建主任就诊,寻求最佳治疗方案。
经过严谨的病例讨论,鲁主任提出:患者比较年轻,阵发性房颤合并室上速及阵发性房颤合并房扑,药物控制不理想,无器质性心脏病,左房不大,可以在三维标测系统引导下进行微创介入射频消融手术,提高成功率,减少射线带来的危害。
3月6日,手术开始,穿刺血管、三维电解剖重建、精准定位、放电消融、滴异丙肾起搏验证……,心血管内科介入团队一气呵成,效果立竿见影,历经两个小时,患者不规整的心律转为正常窦性心律,术后患者心律非常稳定,6小时即下床活动,术后第三天,梁先生康复出院。
医院最新引进的“三维电生理导航系统”,图像立体直观,消融更精准,手术成功率高,开启了“绿色电生理模式”,极大减少射频消融术带来的射线危害,为心律失常的患者带来了福音,让更多的心律失常患者“安心”。
下一步,医院心血管内科将致力于三维标测指导下的射频消融术推广与应用,努力解除心律失常患者的痛苦,使之成为心血管内科又一治疗特色,更好地为全市人民的身体健康保驾护航!
据了解,鲁祖建是医院心血管内科主任,年开始从事心血管内科工作,年晋升为心血管内科主任医师。曾荣获常德市科技进步一等奖和三等奖,发表多篇论文,对心血管内科的各种常见病多发病,复杂病例,以及危重症,急诊,有较高的诊治水平。
从事心血管介入手术工作超过15年,有非常丰富的心血管介入手术经验,完成各种冠脉支架植入术(PCI)超过例,其中包括各种复杂的介入手术(如无保护左主干支架植入、分叉病变支架植入、慢性闭塞病变的支架植入、严重钙化病变的支架植入等),完成心律失常的射频消融术(RFCA)超过例,完成起搏器植入术超过例。率先在常德市开展急性心肌梗塞的PCI术、冠心病药物球囊扩张术、冠状动脉钙化旋磨术、冠状动脉内超声术,无造影剂支架植入术、心律失常的射频消融手术以及起搏器植入。先天性心脏病封堵术、主动脉夹层支架植入术、肾动脉狭窄支架植入术及下肢静脉血栓滤网植入术等多项介入手术,一直处于常德市领先水平。
知识小链接
1、什么是房颤?
房颤——就是心房颤动,又称心律失常,它是指心房无规律地,快速跳动,心房率能达到-次/分(正常60-次/分)。房颤发生时,右心房和左心房出现颤动,无法正常收缩,心房中的血液不能完全进入心室,心房和心室不能像正常协调工作。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达高达10%,包括房颤在内的心律失常对患者来说是致命的,轻则中风瘫痪,重则死亡,危害极大。
2、什么是阵发性室上性心动过速?
阵发性室上性心动过速,是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。表现为心悸或胸内有强烈的心跳感,伴有多尿、出汗、呼吸困难等,可引起心、脑等器官供血不足,影响循环系统功能,严重者可引起心衰、猝死等。
它的发病特点是突发突止,持续时间长短不一,属于快速型心律失常的一种,最终能治愈的方法是行心脏电生理检查后行射频消融术。
3、什么是心脏电生理检查?
心脏电生理检查,是一种评价心脏电功能的精确有创方法,主要用于有症状而心电图和动态心电图不能明确诊断的患者。在自身心律或起搏心律时,记录心内电活动,分析其表现和特征加以推理,作出综合判断。心脏电生理检查既能明确诊断,同时还能指导药物和导管消融治疗。
4、什么是心脏射频消融术?
心脏射频消融术,则是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。射频消融术目前已成为根治阵发性心动过速最有效的方法。(来源:医院)