近段时间,流感及其他呼吸道感染疾病肆虐、医院儿科急诊爆满的报道席卷全国。Parents也就此问题多次与专家进行交流,及时发了不少相关文章,希望能尽量多地提供有用信息,为宝爸宝妈们实质性分忧。
我把这些采访总结了一圈后发现,在可能引发的并发症问题上,有一种病几乎被每位专家都提到过,那就是心肌炎。
1、心肌炎严重吗?非常严重!!!!
在猝死儿童的心脏活检中发现,有10%-20%死于心肌炎,心肌炎已经成为儿童猝死的主要原因之一。
好在儿童心肌炎的发生率不是很高,美国的研究数据统计大约为1:。但不怕一万,就怕万一,鉴于其可能由常见病引起,而且会导致如此严重的后果,我们觉得非常有必要给大家提个醒,希望引起宝爸宝妈们的注意,学会分辨、及时处理,尽量将宝宝受到伤害的可能性降到最低。
2、何为心肌炎?
心肌炎是因为心脏的肌肉发生了炎症性病变,而导致心脏功能发生异常的一类疾病。医学检查主要表现为:胸片和超声心动图显示心脏增大、心脏收缩和舒张能力下降;心电图显示心律失常、心肌缺血等;血液检查提示心肌酶和肌钙蛋白增高等。
3、为什么流感会引起心肌炎?
其实引起心肌炎的原因有很多种,如感染、毒物中毒、自身免疫性疾病等,其中由病毒感染引起最为常见。通常易引起病毒性心肌炎的疾病有流行性感冒、手足口病、水痘、腺病毒肺炎、风疹、腮腺炎等。一旦宝宝患了上述病毒感染类疾病,尤其是低龄宝宝,免疫力相对差一些,身体对抗病毒感染的能力较弱,再加上病情比较严重时,其患心肌炎的可能性就会增加。
4、心肌炎有什么危害?
①心肌炎是因为心脏肌肉发生病变,导致心脏功能出现异常,通常会引起心律失常,出现房室传导阻滞、窦房传导阻滞、束支传导阻滞等。
②同时心脏又是最重要的身体器官,心脏受损可以导致全身各器官功能障碍,引发各种并发症,如肝、肾、神经系统等都可能累及。
③而所有危害中,最严重的就是导致猝死。虽然发生率不高,但由于是不可挽回的严重后果,所以一定要引起重视。
5、如何识别心肌炎?
心肌炎病变的严重程度不同,症状也不相同。通常,如果宝宝患了病毒感染类疾病后,又出现疲惫乏力、精神萎靡、肤色苍白、胸痛、呼吸急促、恶xin呕吐、腹痛等症状,妈妈就要警惕患心肌炎的可能。
成人心肌炎以慢性为主,而儿童则有别于成人,以急性和爆发性为主。急性心肌炎发作,常有心源性休克、心律失常、急性心力衰竭的表现;有少数患儿会发展成慢性心肌炎,出现心脏持续代偿性增大、心功能受损,有乏力、活动耐力下降、呼吸困难、水肿等表现。
6、心肌炎怎么治?
对家长来说,最首要的是应明白:心肌炎进展速度快,所以家长要仔细观察宝宝的变化,发现异常及时就医,一定不要延误。
送医后,医生会根据患者病变程度的不同,采取不同的治疗措施。心肌炎的治疗原则是通过吸氧、限制液体摄入量、足够的营养支持达到保护心功能的目的,治疗包括血管活性药物的使用,如多巴胺、多巴酚丁胺;强心药的使用,如地高辛、米力农等;利尿剂的使用,如速尿、双氢克尿塞等;抗心律失常的药物使用,严重者甚至需要激素、丙种球蛋白等免疫治疗,还有一些非常严重者需要机械通气、体外膜肺氧合、安装心脏起搏器、甚至心脏移植。
7、心肌炎容易彻底治愈吗?
心肌炎的病程持续时间长短不一,但大多数的预后都是良好的,经过数天或数月的治疗可以彻底痊愈。大部分的心肌炎治愈后没有任何后遗症;少部分心肌炎会变成慢性,治疗过程长达数月、数年,但最后预后也是良好的;但还有极少部分爆发性心肌炎,会导致猝死事件发生。
8、如何照顾心肌炎宝宝?
除了配合专业治疗、遵医嘱用药外,看护者还要注意以下几点:
①充分休息是心肌炎患者康复的重点。要让患者绝对卧床休息,保证充足睡眠。
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②加强患者营养。加强营养不是暴饮暴食,而是科学配餐,保证营养均衡。
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③要严格控制交叉感染的发生,避免和其他患者接触。
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9、如何避免宝宝患心肌炎?
避免心肌炎的发生,可以从内、外两方面入手:
①外——避免病毒感染:儿童心肌炎大部分是因为病毒感染所诱发,所以避免感染是预防心肌炎的重要手段。尤其是患有严重的、传染性强的病毒感染性疾病的宝宝,一定要及时彻底治疗,以免病毒侵袭心脏。另外,还要避免频繁出入人口密集的环境等。
②内——提高身体素质:平时生活要规律、睡眠要充足、饮食合理、避免太过劳累。