《中国心血管健康与疾病报告》写到我国心衰患者数量近万，且这个数字仍在高速增长。那么中医有治疗心衰的办法吗？有的，今天来分享一个经典方剂，真武汤。
真武汤源自张仲景的《伤寒论》，“太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。”
那么真武汤妙在哪呢？
临床上各种慢性心脏病引起的慢性心力衰竭，属于中医“水肿”，“心悸”，“喘证”，“胸痹”的范畴，慢性心力衰竭的病位在心，与肺，脾，肾的关系密切。而真武汤为治疗脾肾阳虚，水湿泛溢的基础方。
心衰的临床表现为呼吸困难、疲劳、液体潴留是心衰的特征性症状。中医上讲水之制在脾，水之主在肾，脾阳虚则湿难运化，肾阳虚则水不化气而致水湿内停。肾中阳气虚衰，寒水内停，则小便不利；水湿泛溢于四肢，则沉重疼痛，或肢体浮肿；水湿流于肠间，则腹痛下利；上逆肺胃，则或咳或呕；水气凌心，则心悸；水湿中阻，清阳不升，则头眩。故治疗当以温阳利水为基本治法。
再来看看这个方子
真武汤的的组成是茯苓、芍药、生姜、附子、白术。
附子在这方中扮演着君药的角色，以其大辛大热的特性来温壮肾中阳气。能使肾阳虚衰得到恢复，气化得以正常运行。水邪为阴邪，得到阳气的辅助后，能化气行水，而且能够兼暖脾土、温运水湿。
白术的口感甘苦而温，能够燥湿健脾。脾健则湿利，水汽也就能从小便排出体外。这正是利用了“脾喜燥恶湿”的原理。
茯苓味甘平补阳气，淡以利窍，甘以助阳，益脾逐水，生津导气。白术和茯苓作为臣药，协助附子和生姜发挥效用。
生姜辛而微温，走而不守，宣肺温肺。它既能帮助附子温阳驱寒，散温于肌表之湿气，又能配伍白术、茯苓驱散水湿。它在这方中作为佐药，还有佐以芍药，取的是芍药的酸敛的功效，用于制水，一个是能利小便，让水湿从小便排出，再有可以柔肝止痛，敛阳舒筋。以上诸药配伍可以起到温阳利水的作用。
真武汤这个方剂在现代药理研究当中也得到了进一步的验证。方子的附子含有乌头碱，是很好的强心剂，有很明显的增强心肌的收缩效果，增加冠状动脉的血流量，降低周围血管阻力，对于缓解慢性心律失常，急性心肌缺血有很好的作用。
大家好！我是中医张双伟教授，从事中医内科专业15年。主要研究方向为中医药防治心血管疾病的研究。擅长中西医结合治疗各种心脑血管疾病，如冠心病，心力衰竭，心律失常，高血压，中风等。若你也有上述症状，需要中医帮助与治疗，