长沙的胡叔叔今年刚满60岁,但他觉得自己一下子“衰老”了许多:近半个月来,体力越来越差,常常气喘吁吁,稍微一活动就体力不支,连说话都费劲;到了晚上,严重的憋气让他无法平躺,双脚也出现不同程度的水肿。
在家人的陪伴下,胡叔医院老年病科就诊。听了症状描述后,接诊医师考虑胡叔叔可能存在心脏扩大、心力衰竭的情况;进一步的检查也证实了医生的判断:心脏彩超提示胡叔叔的心脏像个被吹大的气球,心脏壁明显变薄,心脏泵血功能明显下降;抽血化验提示心衰指标增高60多倍。
心衰的程度十分严重,随时有心跳骤停的危险!胡叔叔被收入老年病科十一病室以进行规范的抗心衰治疗。
胡叔叔的爱人王阿姨着急了:“他平时身体很好的呀,也没‘三高’,怎么一下子就心衰了?”
主管医师进一步询问情况后得知,胡叔叔有着超过20年的饮酒史,每天最少要喝6两白酒。
在进一步完善冠脉造影等检查,并排除了冠心病、甲状腺疾病等其它病因后,胡叔叔被诊断为酒精性心肌病。
老年病科十一病室副主任付丽解释,酒精性心肌病是长期大量饮酒引起心肌受损的一种疾病。
酒精对心肌细胞产生*性作用,可直接引起心肌细胞受损;长期嗜酒会导致心肌收缩力下降,导致心脏扩大、心力衰竭。
通常每日饮酒量女性40克,男性80克,饮酒5年以上即可逐渐发展为酒精性心肌病。如果没有得到及时治疗,早期便可出现活动性呼吸困难,中期出现夜间阵发性呼吸困难,严重时可以产生端坐呼吸、心律失常或传导阻滞以及心脏扩大、射血分数下降等,甚至危及生命。
付丽强调,酒精性心肌病是一种可逆性心肌病,早期发现、规律药物治疗、绝对戒酒,再加上注意休息、加强膳食营养、补充B族维生素等措施,大多患者可以收获较好的预后。
经过治疗,胡叔叔的病情一天天好转。戒了酒的胡叔叔在回院复查时发现,心衰指标几乎恢复正常。
“我现在心不慌、气也不喘了,每天能走多步,戒酒之后果然健康了!”胡叔叔点开手机里的计步器,高兴地说道;他的爱人还专程将感谢的锦旗送到了科室。
付丽提醒,虽然除了饮酒外,酒精性心肌病的发生可能还与基因、代谢相关,但过度饮酒对心、肝、胃肠道等器官的损害毋庸置疑。为了自己的身体健康,请大家生活中尽量不饮酒,更不要酗酒;有着长期饮酒史者在出现活动后气促、呼吸困难等症状,须及时就医,尽早干预。
潇湘晨报记者梅玫通讯员袁平
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