近日，27岁的小李因肩部疼痛难忍、脸部两侧的下颌部位胀痛，被医院。原以为自己只是“小问题”，谁知入院检查发现了“大问题”——右冠严重狭窄，局部大量血栓，随时有生命危险。
90后小李1米70的个头、体重斤，从事金融营销，工作春风得意，下班闲来没事喜欢和三五朋友聚会，烤肉配啤酒。3月20号晚上，小李和朋友们又是一顿烤肉，他一人就喝了七八瓶啤酒。不料次日凌晨三四点，半梦半醒中小李感到双肩隐隐作痛，但醉意朦胧中很快又睡了过去。一觉醒来已是天亮，此时小李的两侧肩膀疼痛加剧，下颌部发紧，便赶紧拨打了。
在急救车上行心电图检查时，发现小李存在室性早搏，属心律失常。医院胸痛中心，8点47分，启动导管室；9点05分，患者抵达导管室；9点22分，消*、铺巾、穿刺、开始冠脉造影。造影提示患者小李右冠近中端99%狭窄，局部大量血栓形成，血流不畅，必须紧急手术。心内科张龙副主任立即进行指引导管、导丝。9点36分，导丝通过；9点38分，开始球囊扩张。球囊扩张开通了血管，小李的生命体征逐渐恢复。紧接着，张龙为小李植入一枚支架，帮助疏通堵塞。9点55分，手术顺利结束，小李被从“*门关”拉了回来。
“患者血管内的大量血栓，说明他有基础病，就是动脉粥样硬化斑块。斑块侵蚀、破裂，导致局部大量血栓形成。”张龙介绍说，为了防止手术中血栓脱落，导致远端血管堵塞，造成心脏骤停，还为小李放置了临时起搏器，确保安全。术后第二天，小李恢复得不错。张龙副主任则耐心叮嘱他一定要改掉不良的生活习惯，清淡饮食、戒烟限酒、适当运动、定期体检。“喝酒、情绪激动、天气变化等，都是心梗的诱因。”张龙介绍，小李是医院心内科收治的最年轻的心梗患者。
“急性心肌梗死这个病是极度危险的，随时可能猝死，如果发生心脏狭窄或闭塞而没有得到及时救治，患者很可能在很短的时间内就失去生命。”张龙表示，国内近年来心肌梗死发病年龄明显提前，过去的冠心病患者多为七八十岁的老年人，五十岁左右都很少见，但现在二三十岁的冠心病患者已不罕见，有心肌梗死危险因素的年轻人越来越多。心源性猝死属于危重症疾病，重点在于预防。生活中的很多行为都会让心脏变得脆弱，如暴饮暴食、用力排便、饱餐或饥饿状态下洗澡、剧烈运动、过度悲伤、压力过大、情绪激动等。心源性猝死的早期症状包括胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难、大汗乏力等，还有些人群的症状并不典型，如牙痛、下颌部疼痛、后背部疼痛、上肢不适。如果出现上述症状，又属于高危人群，需要尽快找医生进行诊断和鉴别，减少心脏性猝死的发生率。
对此医生给出几点建议：
1、注意健康饮食（低盐低脂少糖少淀粉，多食果蔬、优质蛋白）。
2、适度运动和控制体重（避免久坐不动，可选择慢走、慢跑、游泳等）。
3、控制好血压、血脂、血糖等危险因素。
4、戒烟限酒、合理安排睡眠时间等健康的生活习惯。
5、定期体检。
6、学会自我减压，排解负面情绪。
西安报业全媒体记者张黎娜王超