全体中山市基本医疗保险的参保人都可以参保,无年龄限制,免体检,既往症按承保约定比例赔付;若参保对象为未成年人,则由其法定监护人购买。
既往症包括:
责任一、住院医疗费用约定的既往症包括:
①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
②肝肾疾病类:肾功能不全,肝硬化、肝功能不全;
③心脑血管及糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上),脑血管疾病(脑梗死、脑出血),高血压病(3级),糖尿病且伴有并发症;
④肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
⑤其他:系统性红斑狼疮,再生障碍性贫血,瘫痪,溃疡性结肠炎
责任二、特定高额药品费约定的既往症是:①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)