程少为好大夫在线 http://m.39.net/pf/a_8505686.html健康核保是买保险时常常遇到的坎,常有人因为不能通过核保发愁。为了方便大家在投保前先了解大概的核保结论,我总结了各种健康问题核保标准。需要说明的是,销售人员、保险公司渠道经理都没有核保权限,核保结论以核保师出具的为准,本文只能给出大致的标准。
男性、女性特定疾病
前列腺增生,钙化:前列腺特异抗原正常,无并发症,无其它疾病,无严重症状,尿常规正常。
乳腺增生、囊肿:无结节或占位,囊肿1cm以下,B超BI-RADS分级=2.
乳腺结节/乳腺囊性结节:BI-RADS分级=2
子宫肌瘤:子宫肌瘤5cm,无月经过多,贫血,腰痛等相关症状或术后病理为良性,医生无建议手术。
宫颈上皮内瘤变、宫颈炎、宫颈囊肿:2级及以下,TCT正常,HPV阴性,术后三个月以上。
卵巢囊肿:50岁以下,单纯卵巢囊肿=4cm,无并发症。
子宫腺肌症、子宫腺肌瘤:医生无建议手术。
儿童
川崎病:已治愈、无合并症,心脏超声心电图无异常。
先天性心脏病(房间隔,室间隔缺损,动脉导管未闭):治愈后(心脏超声,心电图检查无异常)房(室)间缺损已自行闭合,或手术闭合已随访一年以上,无后遗症。
早产儿或者体重儿:出生孕周在34周以上,出生体重在2kg以上,且住院病历无其它异常诊断、儿保记录正常者。
甲状腺
甲状腺癌:手术切除超9月,恢复良好,无复发、转移。
甲亢、甲减:单纯甲亢或甲减病史半年以上,目前甲功及B超正常,B超无占位或结节,无相关并发症。
桥本氏甲状腺炎或亚甲炎:已痊愈,甲功正常,B超无占位或结节,无相关并发症。
甲状腺囊肿:甲功正常,TI-RADS分级=2,B超无占位或结节,囊肿0.5cm以下,无相关并发症。
甲状腺结节:甲功正常,TI-RADS分级为1-2级。
肝胆
肝钙化灶:小于8mm,无合并症。
轻微肝酶异常、轻微转氨酶异常:肝酶升高正常值的1.5倍,单纯轻度转氨酶升高,无肝炎病*携带,无酗酒史。
胆囊结石、胆囊炎:肝功正常,无相关症状,直径=1cm。
胆囊息肉:连续随访两年,直径均=0.5cm或观察半年无变化(0.5-1cm)
5.乙肝小三阳:HBeAg阴性,肝功正常,肝脾B超无异常,无并发症。
轻中度脂肪肝:肝功能正常,无肝炎病*携带,无酗酒史。
肝囊肿、肝血管瘤:单发肝囊肿=1cm,肝血管瘤3cm
消化系统
慢性十二指肠炎:无溃疡,狭窄等并发症。
胃溃疡、十二指肠溃疡:无不良病变,HP阴性。
浅表性胃炎,伴HP阳性:非萎缩性胃炎。
阑尾炎:治疗结束,无后遗症和并发症
急性水肿型胰腺炎:仅1次发作,近两年无复发。
心肺
肺结核:已治愈且无后遗症,无活动性病灶。
轻度呼吸睡眠暂停综合征:无肺功能异常。
3.支气管扩张:轻度,肺功能FEV1=预测值的60%
病*心肌炎:已痊愈,心电图正常,无后遗症
心律失常:窦性心动过缓心率大于50次/分,窦性心律过速心率小于次/分,不完全右束支传导阻滞,偶发房早,偶发室早(心电图,心脏超声无心肌缺血等器质性心脏表现)
预激综合征:射频消融术后已痊愈6个月以上,无复发及进一步症状
血液
血压:高压=,低压=,无相关并发症。
高血脂:总胆固醇不高于7mol/L,甘油三酯不高于3mol/L,无长期大量吸烟史。
高尿酸血症、痛风:血清尿酸浓度不超过umol/L,无痛风症状,无肾功能及尿检异常。
轻度高血糖:未被诊断糖尿病,空腹血糖7mol/L,HbA1c6.1%-6.4%,无并发症。
轻度贫血:血红蛋白男11g/dl,女9.6g/dl,红细胞男(4.1-4.5)红细胞女(3.6-4)
过敏紫癜:非慢性发作,完全治愈6个月以上,无并发症。
泌尿系统
肾盂肾炎:已治愈,肾功能尿检正常,血压正常。
单侧肾结石:肾功能正常,无肾积水,结石1cm以下,尿检肾功正常。
泌尿系统结石:无肾积水,血尿,肾功能正常。
单发肾囊肿:非多囊肾,囊肿=4cm,单发,尿检肾功正常。
眼科
近视:视力平稳且度以下,高度近视视力正常,无并发症。
青光眼:无视力损害,病情稳定。
双眼白内障:已手术治疗且无并发症,目前视力良好。
其他
超重:BMI=30
垂体腺瘤:已切除肿瘤,无头痛,视野缺损等并发症,不需皮质醇治疗,内分泌功能基本正常。
轻-中度蚕豆病:3类或4类G6PD缺乏症,出现危象=2次每年,无需输血。
腰椎间盘、颈椎间盘突出:无活动障碍,医生无建议手术。
腹股沟疝:已行修补手术,术后无复发。
练杨枫