简易
呼吸器的使用
简易呼吸器又称人工呼吸器或加压给氧气囊，是进行人工通气的简易工具，与口对口呼吸比较，供氧浓度高，且操作简便。
尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。
使用简易呼吸机，可以达到以下目的：
1.增加或辅助病人的自主通气
2.改善病人的气体交换功能
3.纠正病人的低氧血症，缓解组织缺氧状态
4.为临床抢救争取时间
简易呼吸器的组成
1.面罩
2.单向阀：患者接头组、鸭嘴阀、单向阀盖
3.压力安全阀
4.球体
5.进气阀：进气阀垫片、进气阀座、进气阀接头
6.储氧阀
7.氧气储气袋（储氧袋）
8.氧气连接管
9.呼气阀
开放气道的方法
1.抢救者将一手掌小鱼际（小拇指侧）置于患者前额，下压使其头部后仰，另一手的食指和中指置于靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，帮助头部后仰，气道开放。必要时拇指可轻牵下唇，使口微微张开。
2.病人仰卧，抢救者一手抬起病人颈部，另一手以小鱼际侧下压患者前额，使其头后仰，气道开放。
3.病人平卧，抢救者用双手从两侧抓紧病人的双下颌并托起，使头后仰，下颌骨前移，即可打开气道。此法适用于颈部有外伤者，以下颌上提为主，不能将病人头部后仰及左右转动。注意，颈部有外伤者只能采用双手抬颌法开放气道。不宜采用仰头举颏法和仰头抬颈法，以避免进一步脊髓损伤。
简易呼吸器使用方法
双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
单手挤压呼吸囊的方法：用左手拇、食指固定面罩，并紧压使病人口鼻与面罩紧合，其余三指放在颏下以维持病头呈后仰位。用右手均匀挤压、放松呼吸球，使呼吸瓣恢复原形，病人呼出气排入大气。重复挤压动作。
压力安全阀问题
成人有加装压力安全阀设计。当球内压力成人达到60cmH2O儿童及婴儿球内压力达40cmH2O时，压力安全阀会自动开启，以保护肺部免于受到高压力之伤害。
容积问题
成人球囊一般为ml，双手捏到底压缩气体量可达ml！而我们知道，正常呼吸潮气量～ml就足以达到通气目的，所以，平时抢救或转运时只需单手捏到底即可，约挤压呼吸囊的1/3为宜(气体量约为-ml)。否则容易使气道压过高引起气压伤(双手1/2-2/3，(气体量约为,-ml)。
频率问题
1.给予一般成人呼吸频率10-15次/分即可足够分钟通气量，这个频率是指病人在无自主呼吸的情况下的理想频率范围。在心肺复苏时，应按指南里面的30：2给予通气。
2.成人呼吸频率为10-15次/分,也就是说平均4-6秒送气一次.
若吸呼比为1:1.5的话,我假设5秒送气一次,那吸气时间(捏球囊)为2秒,呼气时间(松球囊)为3秒
如何计时:可以嘴里数(1秒),(2秒),(3秒)……
禁忌证
1.中等以上活动性咯血
2.急性心肌梗死
3.未经减压及引流的张力性气胸,纵隔气肿
4.大量胸腔积液
5.严重误吸引起窒息性呼吸衰竭
6.重度肺囊肿,肺大疱等
文稿
急诊科
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