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全市首例超声内镜引导下胰腺假性囊肿穿刺置 [复制链接]

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1月23晚,我院消化内科副主任李丙生博医院内镜专家单宏波教授的指导下,亲自操作成功完成全市首例超声内镜引导下胰腺假性囊肿穿刺置管内引流术及内镜超声引导下细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)。接受手术有2例,均经腹部超声、CT、超声内镜等影像学探查,明确为胰腺多发大囊肿,均符合此项手术指征:其中1例的是一位来自湖南的74岁的女性患者,2个囊肿大小分别约为5.8cm×7.0cm与2.0x3.0cm,和胰管不相通,由于囊肿巨大,患者经常腹胀腹痛,并出现区域性门脉高压症并胃底静脉曲张等症状;另一位惠州本地尿*症患者,长期靠血液透析维持生存,2个囊肿大小分别约为5.0cm×5.0cm与2.1x3.3cm,和胰管不相通。由于囊肿压迫胃腔,患者经常腹胀腹痛,并出现进食减少等消化道症状。胰腺假性囊肿多继发于重症急性胰腺炎、慢性胰腺炎和胰腺损伤,由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积,不能吸收而形成,囊壁由炎性纤维结缔组织构成,囊内无胰腺上皮层衬垫,因此称为胰腺假性囊肿。在完善各种检查后,在单宏波教授及甘爱华主任及张晓慧的指导下,在消化内镜中心李春燕护士长等3名医护人员的积极配合下,李丙生博士为患者进行了我市首例超声内镜引导下胰腺假性囊肿穿刺置管内引流治疗术与内镜超声引导下细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)。手术非常成功,术后囊肿消退明显,患者无明显不适,疗效满意。与B超或CT引导下胰腺假性囊肿经皮置管外引流和外科手术相比,超声内镜引导下胰腺假性囊肿穿刺置管支架内引流治疗术具有疗效确切、微创、花费少、患者痛苦小,恢复快、并发症少、复发率低等优点,已逐渐成为胰腺假性囊肿主要的和首选的治疗方法。

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