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“鼠标手”看似小毛病,但如果不加以重视,就会拖成大问题,影响正常的工作和生活。
小张是一名设计师,经常没日没夜地赶设计方案,从早到晚坐在电脑前,双手不离键盘和鼠标。最近,小张操作鼠标的右手手腕疼得厉害,右手的大拇指、食指和中指也使不上劲,连刷牙、拧毛巾都感到困难。他十分担心:“我该不是得了传说中的‘鼠标手’吧!”医院就诊。经检查,小张确实得了腕管综合征,就是老百姓俗称的“鼠标手”。
“鼠标手”怎么得的腕管综合征,是一种常见的周围神经卡压性疾病,由于正中神经在腕管内受压而表现出手腕运动障碍和感觉异常。
长期使用电脑的人易患“鼠标手”。“上班族”“游戏党”每天重复着在键盘上打字和移动鼠标的动作,手腕关节反复、过度地活动,导致正中神经受到挤压,受其支配的部位便会出现肌肉无力、动作迟缓、疼痛、麻木、肿胀、烧灼等症状。除了过度使用手腕造成肌腱劳损发炎,腕部外伤、扭伤、囊肿,腕骨增生、骨折、脱位等原因,都有可能改变腕管内环境,造成腕管变窄,卡压正中神经。
两个试验可做初步判断两个简单试验可以帮助你初步判断自己是否患上“鼠标手”。
屈腕试验(Phalen试验):适当施加外力,使手腕屈曲90°,持续60秒。若正中神经所支配的区域,即拇指、食指、中指、无名指近中指那一半的手掌面以及手背面中节和指尖,出现麻木、疼痛等异常感觉并加重,则为阳性。
叩击试验(Tinel试验):叩击患侧手腕掌侧正中部位。若正中神经所支配区域出现放电样的麻痛感或蚁走感,则为阳性。
积极治疗别硬扛如果患上“鼠标手”,千万别硬扛,一定要积极治疗。
1.要尽量减少活动,让手腕得到充分休息。症状轻者一般会自行缓解。如果休息不能缓解,可以按揉前臂、手腕、手指,外用具有活血化瘀、消炎止痛作用的药物。症状较重者,可以口服营养神经药物、止痛药,进行针灸推拿和激光、超声波、超短波等物理治疗。
2.对于疼痛剧烈者,也可选择腕管内局部封闭治疗和小针刀治疗等。
3.如果上述保守治疗效果不佳,症状反复发作,拇指皮肤发白,肌肉明显萎缩,则需要进行手术治疗,以松解腕管,减轻正中神经受到的卡压。
保持正确姿势如果无法避免长期使用键盘和鼠标,可以从以下几个方面预防“鼠标手”。
选择合适的鼠标。可以选择符合人体工学的鼠标和键盘。弧度较大的鼠标,接触面较宽,有助于分散手指力量。
保持正确的姿势。桌椅的高度要合适,坐姿端正,上臂自然下垂,与前臂约成°夹角。前臂与置于键盘或者操作鼠标的手尽量保持在一条直线上,最好在手腕下垫一个软垫用于支撑。
进行手部锻炼1.患侧手腕中立位,即掌心向内手背向外,握拳,保持5秒;松开拳头,五指并拢,伸直手指,保持5秒;手掌手指继续向手背弯曲,保持5秒;展开大拇指并保持与其余四指在同一平面,保持5秒;用另一只手按压手拇指。
2.患侧手掌直立,回勾指尖,即屈曲指间关节,掌指关节不动,形似勾拳,保持5秒;紧握拳,保持5秒;手指伸直,向掌心弯折手掌,即指间关节不动,屈曲掌指关节,手指与手掌约成直角,形似桌面,保持5秒;远端指关节伸直,屈曲近端指关节和掌指关节,形似直拳,保持5秒。
3.适当施加外力,使手腕过度掌屈,即手掌靠近前臂,保持5秒后放松。这个动作与前面所做的屈腕试验一样。
4.适当施加外力,使手腕过度背伸,即手背靠近前臂,保持5秒后放松。
5.伸展开手指,每次用一根手指触碰掌心,同时保持其他手指尽可能伸直。
6.手指张开,大拇指指尖与食指指尖相触;松开食指,大拇指指尖与中指指尖相触;松开中指,大拇指指尖依次与无名指、小指指尖相触。
上述动作可一组做5~10次,每天做3~5组。
如果没有时间做手指和腕关节练习,还可以通过一个简单的方法——揉搓纸团,放松手腕和手指。选择质地偏硬的纸,把它搓成一小团,然后展开,再搓成团,不断重复这个动作。不受时间、地点限制,可以反复做。随手可及的打印纸、报纸等都是很好的选择。
“鼠标手”看似小病,但如果不加以重视,就会拖成大问题,对手功能造成不可逆的损伤,影响正常的工作和生活。因此,平时一定要多加注意,采取有效措施积极预防“鼠标手”的发生。
来源:CNKI智慧科普聚合平台