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后背疼痛,是怎么回事 [复制链接]

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想必大家都或多或少地出现过后背疼痛的问题。据统计,全世界大约有1/3的人都在某个时段内承受过后背疼痛的折磨。很多人因长期保持错误姿势,或因其他原因,导致腰部肌肉处于劳损状态,即所谓的“腰肌劳损”。

然而后背疼痛,并不仅仅是因为出现了腰肌劳损等腰部疾病。当患者的后背出现疼痛时,也有可能是患者体内的器官出现了问题。下面,我将为大家逐一介绍可引发后背疼痛的器官疾病。

一、心脏类疾病

研究表明,当患者的心脏出现问题时,患者的左胸部常常会有不适感,这种不适感常常表现为疼痛。另外,这种疼痛感将放射至身体的其它部位,譬如患者的后背左侧、肩膀左侧、左臂内侧都会有疼痛感。

其中,当患者出现心绞痛、心梗(心肌梗塞)、急性主动脉夹层将引起这种疼痛感。当心绞痛出现时,患者常常会感觉到来自心脏部位的撕裂般的疼痛感。

在心绞痛发作时,心脏将通过传导神经向神经中枢“发出警报”。然而,这种“警报”将发送给身体中多个部位,其中就包括患者的大脑、左肩部位、左背部等,因此患者就会出现后背疼痛的感觉。

目前,在临床医学中关于心绞痛的诊断,主要有心电图、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等检查手段。

而对于主动脉夹层,它也被称为主动脉夹层动脉瘤,这是一种很严重的心血管疾病。主动脉夹层形成的原因在于患者的主动脉管壁内膜破损,导致血液进入到主动脉管壁中层,导致夹层血肿的形成,继而扩散到剥离主动脉的内膜和中膜。

当主动脉夹层发病时,患者常常会感觉到疼痛。这种疼痛是由患者的前胸传导至后背部位,背部或腹部有撕裂般的疼痛,持续时间较短,最长只有一分钟左右,最短只有几秒钟左右。

二、胰腺、十二指肠病变

胰腺和十二指肠都是人体消化系统中的重要组成部分。其中胰腺是一个狭长的腺体器官,在人的上腹部腹膜后壁的位置,是腹腔中较为不起眼的器官。

十二指肠作为小肠的起始部分,大约全长30cm,因其长度大约为成人的十二根手指的宽度,故被称为十二指肠。

十二指肠和胰腺都在腹部较为隐蔽的位置,在它们的后面,是腹腔神经丛。

当十二指肠出现溃疡或胰腺出现炎症时,炎症反应将使腹腔神经丛受到刺激,导致疼痛感的产生。这种疼痛感将放射至背部,因此患者在发病时会感觉到背部疼痛。

特别是胰腺炎发生时,对于急性胰腺炎患者,患者的上腹部以及后背都会出现剧烈的疼痛。患者在这种情况下,难以做出仰卧的姿势,只能采取侧卧或坐前倾的姿势。

另外,当胰腺癌发生时,患者也常常会感觉到后背疼痛。这是因为胰腺上的肿瘤不断地生长,会致使腹腔神经丛受到压迫,导致患者出现剧烈且持续的背部疼痛和上腹部的疼痛。

对于十二指肠溃疡的检查,患者可采用做胃镜的方式进行。对于不适合做胃镜的患者,可以采用胶囊内镜等检查手段;

对于胰腺炎和胰腺癌的检查,患者可通过影像学检查手段进行检查。常见的影像学手段有超声检查、CT扫描、磁共振等。

三、胃病

研究表明,当人的情绪处于低落的状态时,譬如生闷气、悲伤时,胃内容物将会出现“上返”现象——反流,胃酸常常将食管灼伤。而这种灼伤带来的疼痛感常常会放射至患者的后背,这就导致患者的后背产生疼痛感。

这种疾病就是所谓的反流性胃炎。关于反流性胃炎的发病原因,目前医学界公认的几种说法有胃肠道手术、胆系疾病以及感染幽门螺杆菌等,另外患者的心理因素也是导致反流性胃炎的重要原因。

患者在发病时,除出现后背疼痛的症状外,还会出现恶心呕吐、腹痛、腹胀等症状。

关于反流性胃炎的治疗,目前临床医学中使用胃粘膜保护剂(常见药物为铝碳酸镁、替普瑞酮等)、促胃肠动力药(常见药物为多潘立酮、莫沙必利等)。

然而,反流性胃炎复发率很高,另外长期反流将有致癌的风险。因此,当患上反流性胃炎后,很难彻底将其治愈。

药物治疗只能缓解症状,减轻患者的痛苦,让患者在按时服药的同时,必须在生活方式上进行调理(譬如细嚼慢咽、少吃油腻的食物、杜绝吸烟以及饮用浓茶等),只有这样才可以降低复发的风险。

四、肾脏疾病

研究表明,当急性肾炎发生时,患者肾脏两侧将出现疼痛感,而且这种疼痛感将从肋骨部位放射到背部下方以及大腿内侧部位。

当患者出现急性肾盂肾炎或突发慢性肾盂肾炎时,患者的腰部将出现腰部酸痛或钝痛感。

所谓急性肾炎,全称为急性肾小球肾炎。目前已探明的急性肾炎的病因为溶血性链球菌感染引发的咽喉炎、扁桃体炎等疾病,急性肾炎就是在感染后引发了免疫反应导致的。

患者除出现腰痛、后背痛等症状外,还会出现血尿、蛋白尿、尿液中泡沫增多,血清C3水平开始下降,这是因为患者的肾小球出现增生导致的。

另外,患者的眼睑、下肢等部位出现水肿现象,对于病情较为严重的患者,出现急性肾衰竭的风险将升高。

对于已经确诊为急性肾炎的患者,患者应避免剧烈的活动,在生活方式上进行干预,譬如应进行低盐饮食,降低蛋白质的摄入量等。

另外,药物治疗也是治疗急性肾炎的主要手段,常见用于治疗急性肾炎的药物有利尿药物、降压药物等。

五、胆囊发生病变

研究表明,当胆囊炎发生时,患者的后背也会出现疼痛感。所谓的胆囊炎,是指由胆囊结石或其他原因引发的胆囊出现了急性或慢性的炎症反应。根据起病的急缓程度,胆囊炎被分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。

关于胆囊炎发生的原因,目前已经探明的几点病因有急性结石性胆囊炎、急性非结石性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎、慢性非结石性胆囊炎等。

当胆囊炎发生时,患者的右上腹部会产生剧烈的绞痛感,同时这种绞痛感将向患者的肩膀、背部放射。上述症状为胆囊炎的早期症状,常发生于患者在食用了含有大量的油脂的食物后或者夜间就寝时。

随着病情的进展,患者的疼痛将加剧,另外也会出现恶心呕吐、发热症状,部分患者将出现不同程度的黄疸症状。

目前关于胆囊炎的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗两个方面。

药物治疗方面,主要使用镇痛类药物(譬如阿托品、杜冷丁类止痛药)、抗感染类药物(譬如抗生素、头孢羟唑等)以及利胆类药物(譬如50%硫酸镁、去氧胆酸片等);手术治疗方面,目前常用的手术方式有胆囊切除手术、部分胆囊切除手术、胆囊造口术以及超声技术引流等。

延伸阅读:除上述几种器官外,后背疼痛还预示着身体中出现了哪些问题?

颈椎病。颈椎在人体内发挥着极为重要的作用,它的存在支撑起了整个人体,为人身体做出的各种姿势起到了良好的辅助作用。另外它也为头颅的支撑、保护脊髓、缓冲震荡起到了重要作用。

然而,颈椎病已然成为一种十分常见的骨科疾病。究其原因,在于患者的椎间盘组织出现了退行性改变,导致周围的组织结构受到不利影响,譬如患者的脊髓、交感神经受到压迫等。

患者在发病时,常常表现为颈椎痛、头痛、后背疼痛等,而且这种疼痛感会向上肢、手臂部位放射。

强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是一种风湿免疫病,也是一种慢性的炎症疾病。

研究表明,当强直性脊柱炎发病时,常常在患者的骶髂关节、脊柱等部位产生病变,另外在患者的眼部、肺部等器官也会出现病变,严重者脊柱将出现畸形、强直等问题。

当强直性脊柱炎发病时,患者常常会表现为多个部位的疼痛。常见疼痛部位有下腰、腹股沟、骶髂部、腰部、背部等,这种疼痛一般为间断性疼痛。

另外还会伴有腰部发僵等症状,在患者晨起、久坐时,这种发僵症状最为明显,在患者适度活动后,这种症状将有所减轻。

参考文献:

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