心脏支架手术是缺德害人的手术装了人就废了 [复制链接]

“吃药打针都可以，但就是不能放支架，装了我就废了！”

患者李先生躺着病床上，一边捂着胸口、一边喊。

李先生今年56岁了，患有糖尿病已经好多年了，由于是偶然体检发现的，平时几乎没什么症状，所以就没有把它当一回事，该吃的吃、该喝的喝，而且烟瘾还不小，平常每天都要抽一包，喝酒打牌的时候更是远不止一包。有一天晚上，李先生吃过晚饭之后就感觉胸口闷痛，刚开始他还以为是胃痛，于是他就到药店买了点胃药，以为吃完药休息一会症状就能够缓解，谁知道吃完药过后症状非但没有缓解，反而还越来越严重了，痛得他直冒冷汗。家属看情况不对，于是赶紧呼叫了20。20医院之后，医生马上给他安排了检查，结果提示是急性心肌梗塞。

冠心病心肌梗塞

医生告诉他：心肌梗塞是由于心脏的某条血管分支（冠状动脉）堵塞了，造成的心肌缺血坏死。这种情况十分的凶险，需要马上打通堵塞的血管，恢复心肌的供血，要不然随时都有可能发生心跳骤停而猝死。打通血管最常规的办法有两种，一种是药物溶栓治疗，通过药物来溶解堵塞血管的血栓。但溶栓治疗一般3个小时之内效果最好，医院已经超过3小时了，溶栓治疗不一定能够成功。另外一种办法就是介入手术治疗，这是一种微创手术，经过穿刺四肢的桡动脉或者股动脉，通过导丝把导管送到心脏的冠状动脉，然后再在对狭窄部位的血管进行球囊扩张、血栓抽吸、植入支架等操作，使狭窄的血管恢复通畅！

李先生的家属都听明白了，一致同意手术治疗，医生也通知了手术室提前做好了准备。但就在这个性命攸关的关键时刻，李先生本人却不同意手术！他一边捂着疼痛的胸痛，一边大骂心脏支架手术，他说心脏支架手术是缺德害人的手术，装了人就废了，装了就不能干重活了，下半辈子就需要一直吃药了。

医生听了李先生的话之后，也是被气得不行：如果现在不马上放支架，等下心跳停了，哪还有下半辈子？

经过医生和家属的反复劝说，李先生最后终于同意了做手术，手术之后李先生捡回了一条性命。李先生算是比较幸运的了，有很多像他一样的患者在半路人就没了。

这些年以来，急性心肌梗塞的发病率是越来越高了，而且发病年龄也是越来越年轻了，以前发生心肌梗塞的大多都是六、七十岁的老年人，现在患病的主体成了四、五十岁的中年人，三、四十岁的年轻患者在临床上也越来越多见了！

心脏支架手术是目前抢救心肌梗塞最常用、也是最重要的技术，但很多患者或者家属却对这一项技术十分抗拒。

我们把心脏比喻成人体的“发动机”，如果心跳停止了，生命也就终结了，而心肌梗塞是引发心跳骤停最常见的病因。据说在过去，急性心肌梗塞的猝死率高达20%-50%，很多患者医院的路上就猝死了。随着医疗技术的进步，如果患者能够接受溶栓或者介入手术治疗，死亡率可以降到5%以下。支架手术能够快速撑开狭窄的血管，恢复心肌的供血，挽救濒死的心肌细胞，大大减少将来发生心衰的可能，也大大降低了心肌梗塞的死亡率。所以说，心脏支架手术绝不是缺德害人的手术，而是十分有效的救命手术。

很多人以为装了支架之后人就废了、就不能干重活了，这是纯属胡扯！钟南山在年的时候也得过心肌梗塞，他的心脏也放了一枚支架，放完支架以后钟南山仍然能够正常工作、正常生活，如今80多岁的他仍然能够坚持健身！谁说放了支架人就废了？

至于不能干重活，这跟放不放支架更是没有半毛钱关系！但凡有心脏病的，我们医生一般都会建议不要太过劳累，这是最基本的常识。

有的人则以为放了支架以后就离不开药了，这其实也是冤枉了支架，因为就算不放支架，冠心病也需要终身治疗，更何况都已经发生心肌梗塞了。

支架只是迫不得已的救命手段，不到万不得已，一般不建议植入支架。只有当血管狭窄程度超过70%，并且具有心肌缺血依据，同时病变血管具有较大供血面积的患者我们才建议植入心脏支架。就算放了支架也并非一劳永逸，支架毕竟属于外来的物体，放入人体血管后仍然会有再次形成血栓造成血管堵塞的可能，虽然药物洗脱支架诞生以后，发生再狭窄的几率已经大大降低了，但仍然有5%～0%的几率。

所以说，做完支架以后仍然要规律服药，定期复查。

需要终身服用的药物也都包括预防血栓形成的药物（比如说阿司匹林、氯吡格雷等等，软化斑块、抗动脉粥样硬化的药物（比如说他汀类药物等等）以及预防心衰的药物（比如说普利类药物、洛尔类药物等等）。如果合并有高血压，则还需要服用降压药控制血压稳定；如果合并有糖尿病，则还需要使用降糖药控制血糖稳定。

除了规律服药之外，健康的生活方式也要伴随终生，包括戒烟、低盐低脂饮食、适当做些有氧运动，避免熬夜，避免情绪激动。