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真武汤原方治心悸病毒性心肌炎 [复制链接]

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真武汤是古代水气病的用方,经典的温阳利水方,适用于以精神萎靡、畏寒肢冷、脉沉细无力、浮肿为特征的疾病。本方为治疗脾肾阳虚,水气内停的主要方剂:水之所制在脾,水之所主在肾。脾阳虚,则湿积而为水;肾阳虚,则聚水而从其类。治宜助阳行水。方中附子温肾暖土,以助阳气;茯苓健脾渗湿,以利水邪;生姜温阳祛寒,温散水气;白术健脾燥湿;白芍缓急止痛。五味相配,既能温补脾肾之阳,又可利水祛湿。故适用于脾肾阳虚、水湿内聚所产生的诸症。我国古代天文学家将*道(太阳和月亮所经天区)的恒星分成为二十八个星座,即二十八宿。二十八宿按照东、南、西、北又分成四个区域,每个区域则有七宿,如果再把七宿连缀在一起,就出现了古人认为是十分吉祥的四种动物图案。《书·传》曰:“四方皆有七宿,可成一形。东方*形,西方成虎形,皆南首而北尾。南方成鸟型,北方成龟形,皆西首而东尾”。这四种动物图形就称为“四象”。到春秋战国时期,五行学说盛行,“四象”便分别备上了五方、五色。这就成了东方青龙,南方朱雀,西方白虎,北方玄武。其中北方玄武就代表了在北方天区中的斗、牛、女、虚、危、室、壁七宿。至宋代,道教盛行。宋人为了避皇帝的讳.始改玄武为真武。并建真武堂。从此,真武一直为后世所沿用。真武汤《伤寒论》茯苓9克,芍药9克,白术6克,生姜9克,附子5克(炮)。上五味,以水毫升,煮取毫升,去滓,每次温服毫升。温阳利水。脾肾阳虚,水气内停。小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利,或肢体浮肿,苔白不渴。太阳病汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身睏动,振振欲擗地。请看老中医顾树华用真武汤原方(不加减)来治疗心悸(病*性心肌炎)的医案:倪某,女,42岁,年9月14日初诊。主诉:心悸近2月,发热20余日。现病史:患者近来经常感冒,扁桃腺发炎,心悸。医院诊断为病*性心肌炎,住院治疗。心悸,气急,乏力,体温38.2℃。经用多种抗生素静脉点滴20多日,仍发热不退,心力衰竭已两次报病危。后经某医给服生脉散加清热解*剂,体温不降,且心悸加重。患者要求出院,后延余诊治。症见患者卧床欲寐,无神懒言,语音低微,心悸甚,气急,眩晕,面浮足肿,汗出,体温38℃,不思饮食。脉细微而结,舌淡苔薄白。诊为心肾阳虚,虚阳外浮,水气凌心。宜温阳镇水,引火归原。予真武汤原方,2剂(嘱1日1剂)。附片60克(久煎),茯苓、白术各15克,杭芍12克,生姜3片。二日后复诊:体温降至36.8℃,精神好转,心悸减,汗少,已不眩晕,饮食渐进,脉沉细时结,舌淡苔薄白。以上方加肉桂、远志、砂仁,调理月余而痊愈。按语:患者发热日久,系阳气内虚,虚阳外浮所致;心悸日甚,为心肾阳虚,水气凌心而致。故用真武汤温阳镇水,迎阳归舍。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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