大家好,我医院神经内科的医生张伟。
年1月16日晚上22:20,气温有些低,独自在房间看书的我感觉双脚冰冷。过了一会儿,我还是熬不住了,去换了一双棉鞋。然而,回到房间几分钟,我突然感觉上腹部疼痛,程度逐渐加重,而且伴有牙齿痛。我赶紧拿了胃药吃,因为有些饥饿感,我还吃了点食物。谁知道疼痛越来越剧烈,我甚至不能活动了,一活动就会加重疼痛。
大概坚持了20分钟,疼痛有所缓解,然而牙痛依然存在。作为一名医生,直觉告诉我,这可能是心绞痛发作,医院。到了急诊科,王井凯医生给我查了心电图及验血。这时,腹痛已经变成了胸痛。
很快,心电图及验血结果出来了,初步怀疑是心绞痛,但是指标只是轻度增高,需要等待1小时再复查,最后再决定是否紧急手术行心血管造影。
1小时后,指标明显异常,最终确诊为心肌梗死。这时已是凌晨1点半,心血管医学中心心内科一区主任郑如义在了解情况后,马上从家里赶来,给我做了心血管造影。手术很顺利,术后,我就住进了CCU监护。
现在,我已经康复出院。我以一位“心肌梗死”患者的身份,告诉大家:
1.并非胸痛才考虑心绞痛,腹痛也要警惕冠心病。
2.伴有牙痛的腹痛或胸痛,提示冠心病的可能性更高。
3.有些疾病,不能想着“忍忍就过去了”。心肌梗死是大病,一定要警惕。
最后,感谢所有关心我的领导和同事们,我爱你们,你们的爱温暖了我,给我的人生提供了更多前进的动力。我将带着这些爱,更加热爱你们、爱患者、爱世界、爱所有人。谢谢大家!愿大家新的一年平安幸福!
心肌梗死科普知识
这些年越来越多的年轻人心梗猝死事件提醒我们心梗并非“老年病”青壮年群体同样存在巨大风险研究表明年轻(≤45岁)急性心梗患者占8.5%而卫生部的数据也显示25岁以上人群急性心肌梗死的发病率在逐年上升发病急、猝死率高已经成了青壮年心梗患者的显著特点
如何及时察觉心梗征兆?
专家表示,心梗发作时,身体会出现血或氧的“供不应求”,典型的心梗有以下几个特点:1.疼痛:近70%表现为胸痛伴大汗。胸痛常有一种紧缩感、压榨感、压迫感、烧灼感、胸憋、胸闷或有窒息感、沉重感。有时心梗也会伴有一些非典型症状:胃痛、牙疼、下颌部疼痛不适等。2.持续时间长:心梗的胸痛持续时间较长,多超过20分钟且不能自行缓解;常伴有放射痛(包括左上肢、右上肢及肩部)、恶心、呕吐、气短、呼吸困难等。
3.严重的心肌梗死可能导致血压下降、神志模糊、一过性意识障碍、晕倒、尿量迅速减少等现象。
心梗发生时如何应对?
当身体出现以上信号,应立即前往具备多学医院,及时排除急性心梗发作的可能。如果突发心梗,谨记以下急救“三步诀”:一、平静等待救援。如果患者有冠心病史,怀疑心梗时,可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物;但如果没有病史或不清楚患者的情况,切勿随便给患者服用药物。让患者平躺下来,保持安静,打开室内窗户,让患者得到充分的氧气。
发生心梗后,可能导致猝死,此时应开放患者的呼吸道,并对其做心肺复苏,防止脑缺氧,以免大脑细胞迅速死亡。
二、及时拨打急救电话。救治心梗患者,早期的疏通血管是降低死亡率的关键所在。因为患者一旦出现心梗,每分每秒都有成千上万的心肌细胞死亡,从发病开始算起,在分钟内的救治时间极其关键。
三、及早手术。待医护人员赶到,要配合好医护人员救治,如确认是心梗,请尽快签字手术。心梗发作时,被堵塞冠状动脉远端的心肌细胞会失去血液和氧气的供应。超过20分钟,心肌便会出现坏死。坏死面积越大,死亡率越高。因此,应当尽早开通闭塞血管,争取挽救濒死的心肌或缩小梗死范围。
如何有效预防心梗?
预防急性心梗最好的方式,就是养成良好的生活习惯。
年轻人应该做到生活有规律,避免熬夜工作,保持充足睡眠和平和心态;
坚持适度的有氧运动,增强心肺功能,避免久坐;
以清淡饮食为主,按时进餐;
戒烟限酒。
特别提醒的是
如果出现胸痛胸闷症状
一定要第一时间拨打!
作者简介
张伟,医院神经医学中心神经内科二区副主任医师,中国抗癫痫学会会员。年南方医科大学神经内科硕士研究生毕业。毕业医院工作近4年,医院癫痫专科门诊,对癫痫、运动障碍疾病极具经验,造诣极高。同时熟悉脑血管病、头痛、头晕的诊疗。科研方向为事件相关电位及神经心理学,医院电位实验室相关工作。
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供稿
神内二区张伟部分文字来源于央视网
编辑
宣传办许燕如
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