北京白癜风哪家最好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/病例介绍:
女,4岁,5天前患儿无明显诱因出现腹痛,不剧,脐周为主,性质不详,能自行缓解,无明显腹胀及腹泻,未予重视,4天前患儿出现发热,体温最高40℃,无畏寒、寒战,无皮疹,伴头痛口服退烧药后体温能降至正常,间隔7-8小时体温有反复,仍有腹痛,伴颜面潮红,眼睑稍浮肿,伴尿量减少,无皮疹,无皮肤瘀斑瘀点,无进行性面色苍白,医院,治疗4天,患儿仍有发热,腹痛无缓解,有呕吐,非喷射性,为进一步治疗来我院就诊。
体格检查:
皮肤黏膜:皮肤黏膜无*染及出血点。颜面皮肤潮红,无颈部胸部皮肤潮。
头部及其器官:眼睑稍浮肿,左眼球结膜下出血,咽部充血。
腹部:腹部平软,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及,双肾区叩痛阳性。
血常规:
散点图:
外周血镜检:
血常规:白细胞计数稍高,淋巴细胞升高,血小板稍低,无贫血。
散点图:淋巴细胞群高荧光区域出现异常散点,报警提示:异常淋巴细胞/原始细胞?异型淋巴细胞?淋巴细胞增高。
外周血镜检结果:异型淋巴细胞20.0%,其余未见明显异常。(有老师说有时分不清异型淋巴细胞和单核细胞,那么在上图一系列的异型淋巴细胞中插入的单核细胞您找到了吗?)
尿干化学:
尿液离心镜检:
尿干化学:红细胞+-、尿蛋白2+。
尿液离心镜检:可见红细胞、白细胞、吞噬细胞、肾小管上皮细胞。
粪便常规:
粪便常规结果:未见异常
凝血四项:
凝血四项结果:APTT稍高
肝功、电解质、心肌酶、肾功:
肝功、电解质、心肌酶、肾功结果:血清总蛋白、白蛋白降低;尿酸、AST、LDH、α-HBDH升高
肾综合征出血热病*IgM抗体:
肾综合征出血热病*IgM抗体结果:阳性
心电图:窦性心动过速,电轴不偏,异常心电图,I度房室传导阻滞。
腹部彩超:未见明显肠套叠、肠梗阻及阑尾炎现象;肝、胆、胰未见明显异常。
泌尿系彩超:双肾、双侧输尿管、膀胱未见明显异常。
临床诊断:1.肾综合征出血热(轻型)
2.左眼球结膜下出血
3.心肌损害
.11月28日本