你了解心肌缺血么？
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。随着人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势，心肌缺血是中老年人的常见病和多发病。心脏和所有器官一样也是要有血液带去营养和氧气，带走代谢产物和二氧化碳的。供应心脏的血液通过冠状动脉进入心脏，冠状动脉有左右两根，从主动脉根部发出进入心脏。由于心脏一直不停地跳动，所以耗氧量很大，对于缺氧特别敏感。所以一旦心肌缺血，就会产生严重后果。
心肌+缺血
我们从这个病的名称来看，心肌+缺血=心肌缺血，心肌的血管负责给心肌提供血，所以这个病和两个方面有关，一个是心肌自身的问题，一个是供应血管的问题，下面我们一个一个看。如果心脏表面的血管被堵了，那么该流10ml的血可能只流了5ml不到，血就不够，心肌就缺血。（下图为营养心脏的血管，冠状动脉）如果血管没问题，心肌活动量大了，10ml的血不够，需要15ml，血管没问题，可以给心肌提供10ml血，但是血也不够→心肌缺血。（右侧为高血压，血流费力）如果血管+心肌都有问题，那在以上二者的基础上，应该很容易理解，这里就不啰嗦了。所以和血管相关的，就是我们平时说听到的冠心病里的冠字，代表冠状动脉，什么情况导致它被堵？最常见的就是脂肪在血管里沉积，形成冠状动脉粥样硬化，也有其他的原因，比如血栓、其他栓子流到这个血管，堵住了，也可以造出缺血。而和心肌相关的，如果心肌的耗氧量增加，那么血相对就不够用，比如高血压（主动脉的血压），左心室的血需要左心室的细胞收缩，克服主动脉的压力，才能把血射出去，当血压升高，比如原来用1份的劲儿就能把血射出去，现在得用两份的劲儿，干多少活需要多少氧，氧从血中来，所以，心肌又缺血了！但是在临床上这两个单独存在的情况都不多见，多见的是两个都存在，就是高血压合并冠状动脉粥样硬化，因为这些疾病都是有关联的，有了一个很容易导致另一个的发生，它们都属于代谢综合征里的高危因素。一、关于病因
1.冠心病
心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化，冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
2.年龄因素及其他因素
老年人的血管老化或血管壁增厚，特别是心脏的毛细血管或是动脉，导致血流不畅，引起心脏供血不足，易诱发心脏缺血。流行病学研究发现，与动脉粥样硬化相关的重要危险因子如高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少等也会诱发心肌缺血。
二、典型症状
(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟，休息后自行缓解者，伴有大汗。
(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。
(3)出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感，牙痛等。
(4)饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷者。
(5)夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者，熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。
(6)用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
(7)突发的心动过缓、血压降低或晕厥者。
三、关于检查
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早就医治疗，延缓病变发展。已发生并发症者，更应积极治疗，减少意外的发生。
需要做哪些检查？
1）冠心病相关的危险因素检查
为尽早发现心肌缺血，40岁以上的人应定期进行相关体检，了解有无冠心病相关的危险因素，如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。
2）受负荷试验检查
若属于心肌缺血的高危人群，应向医生询问，是否具备典型的冠心病症状，决定是否需要接受负荷试验，如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排CT。
3）冠状动脉造影检查
通过无创检查的评价来决定是否需要进一步检查，采用冠心病诊断的金标准--冠状动脉造影来确诊，以明确冠脉病变的程度及范围。
四、心肌缺血日常调理
1、善待症状，处惊不变
对自己的心血管病能正确对待，既不掉以轻心，又不过于忧虑，在病情剧变发作时，不紧张惊慌，保持平和心态，泰然处之。除按医嘱服药，把精力投入食疗，饮食上做到：粗细粮搭配；荤素搭配，以素为多，低盐少糖，清淡为主；不吃油炸食物，不饮酒吸烟。
2、休闲娱乐，轻松悠然
把增多的休闲时间用于文化娱乐活动。活动中，保持轻松愉悦的心情。任凭风浪起，稳坐钓鱼船。
3、动静结合，劳逸适度
一天中，躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次，每次15至20分钟。放松地平躺在地板或硬木床上非常有益。对于上班需要长时间坐着的人来说，一天应该从桌旁站起来数次，每次3至5分钟。
4、遵守每天的作息制度
一天的睡眠不应少于7—8小时。应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡。一个半至两个小时的午睡，可以维护他们的心血管系统免于过度紧张。
5、不要站着吃东西
不要站着吃东西。站着吃东西及边走边吃，会给心血系统增加额外负担。应该始终坐着吃饭，并且一定要有20—30分钟躺着或坐着午休。此后，也不要马上投入紧张的活动。后语：大量粉丝还没有养成阅读后点赞的习惯，希望大家阅读后在右下方“在看”处点个赞，或转发给朋友，以示鼓励！
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