扩张性心肌病患者治疗新突破 [复制链接]

医院心血管内科成功开展心脏三腔起搏器植入术

9月14日，63岁的陈大爷成功接受医院心血管内科实施的人工心脏三腔起搏器CRT-D植入术，标志着巴州地区心脏介入治疗技术新突破。对于扩张性心肌病患者尽管药物治疗能控制和稳定心脏功能，但扩张性心肌病患者的死亡率仍然很高。CRT-D人工心脏三腔起搏器即心脏再同步化治疗,是通过直接多点同步电起搏来纠正衰竭心脏的电激动传导延迟和机械活动的非同步性，实现心脏电机械再同步，减轻二尖瓣返流，增加心排出量，改善心脏的整体收缩和舒张功能，提高心脏做功效率，是目前心脏起搏器治疗的新热点。

该患者是一位63岁的扩张性心肌病患者,目前应用多种纠正心功能的药物治疗效果均不佳，患者病情十分危重。王红燕主任、熊新华副主任、任胜林副主任查房讨论，仔细分析患者病情后，面对患者及家属渴望的眼神和强烈的求生欲望，王主任决定给病人实行目前国内外治疗扩张性心肌病的新技术—安置CRT-D心脏三腔起搏器，在医护人员的通力协作下手术顺利完成。值得一提的是此次手术也是巴州地区首例带除颤功能的永久起搏器植入术。该项技术也是心脏电生理治疗领域中的一项高难度手术，此项技术的开展标志着巴州地区扩张性心肌病患者治疗的新突破。

患者关心的问题锦集

一、CRT植入术是什么？

CRT心脏三腔起搏器植入术，就是说在右心房和左右心室安置电极，这样可以让你的心房和心室，以及左右心室协同作用发挥得更好,达到心脏再同步治疗的目的。CRT-D是一种既有再同步治疗作用，同时又具有除颤功能的起搏器。CRT心脏三腔起搏器是用于治疗扩心病所致的难治性心衰患者，提高患者生活质量、生存时限，最终延长生命。

二、哪些人群需要进行CRT植入术呢？

目标人群主要针对扩张性心肌病所致的难治性心衰患者，适应症为：心功能不全，射血分数低于35%的患者；心电图为窦性心律QRS波群宽度超过ms，左束支传导阻滞的扩张性心肌病患者。

三、患者行CRT术后自我感觉如何？

该63岁的老年患者陈大爷术后自我感觉良好，胸闷、气短、阵发性心慌不适（心跳忽快忽慢）症状明显缓解，顿感全身舒适，夜间可完全平卧入睡，没有以前夜间总是被憋醒的情况出现。