心梗发作,痛不在心身体出现6个症状,或 [复制链接]

大家好，我是中医院心内一科副主任李立志。

我擅长我擅长治疗冠心病、心力衰竭、高血压、心肌梗死、病毒性心肌炎等心血管疾病如果您有这方面的困扰，可以点击我的账号头像，进入主页私信我。我会第一时间回复，并且帮助您。

有专家做过关于心肌梗死发病症状的研究，发现大约60%的心梗是无痛性心梗，也就是说10个心梗患者当中大概有6个发病前是没有胸痛症状的。没有胸痛症状，一般人是很难联想到心肌梗死的。

心肌梗死是较为严重的内脏疾病，会影响周围器官，还会导致神经病变，所以一般不会毫无迹象突然发生。如果发现身体出现以下几种异样，应该及时就诊，排除心肌梗死的可能。

心梗不会毫无预兆，身体出现这6个症状，可能暗示心肌梗死

恶心、反酸

脾胃在心脏的下面，只以膈肌为界，心肌梗死本身就可以直接刺激胃肠道，患者会感觉到恶心反酸。另一方面，心肌梗死可能会影响到患者的左心功能和右心功能，甚至会出现右心衰，继而影响到体循环而产生淤血，如果出现胃肠道淤血，患者也会感觉到恶心、想吐。

另外，心梗患者在心梗发作的前几天，可能会出现明显的腹部疼痛，表现为上腹部或肚脐周围可能出现压迫感、烧灼感等不适。

手脚发麻

心脏是对我们身体内血液循环负责的器官，当部分心肌发生缺血的时候，会导致身体血液循环不畅，甚至导致部分神经坏死。由于手指和足部为肢体末端，血液循环本就稍差，所以经常表现为手脚发麻或者肿胀。这种手脚麻木往往范围较大，且偏向一侧，一般是左边，大家要注意辨别。

肩膀疼痛

心脏作为内脏疼痛神经不敏感，心绞痛其实是心脏病变刺激到周围其他神经导致的。当心梗发生时，内脏神经出现疼痛刺激，便会向其他局部进行放散，先到肩膀，再到背部，再往四肢扩散，所以中医讲到心梗的症状“胸痛彻背，不得卧”，肩背连着一起痛，根本不能躺下休息。

与普通肩膀疼痛不同，心梗导致的肩膀疼痛，可能会持续半个月不见好，通常是发生在左侧肩膀或者左侧手臂内侧，而且是钝痛，痛感可放射至无名指和小指处。

牙痛

心梗导致的牙疼，医学上归为“心源性牙痛”，临床上女性患者居多。这种牙痛不是具体哪几颗牙齿疼痛，而是多颗牙齿，甚至是整个牙床都有痛感，服用止痛药还是不能缓解，去医院检查又查不出有明确的牙病，这种情况持续一到两周左右，可以考虑心肌梗死的可能。如果牙痛的同时伴有出汗、面色苍白等症状，应该警惕急性心梗的发生。

喉咙发紧

喉咙发紧也属于心绞痛的放射痛，有些患者对疼痛感知不明显，比如部分糖尿病患者，他们如果伴有神经病变，对疼痛的感知能力就可能变弱，泡脚的时候水温变高都没有感知。但他们能感知到喉部发紧，咽喉部有烧灼疼痛感，这种异样感比较剧烈，还可能伴有胸闷、心慌、出汗等症状，也是临床判断心梗的重要症状之一。

晕厥

心梗的晕厥症状常发于中老年人群，心梗患者很容易漏诊、误诊因为心脏没有力气将血液供应到身体的各个器官，造成大脑缺血、缺氧，此时就会发生晕倒。同时心肌梗死还会引发低血压、休克，身体没有有效的循环血液供应，也会引起晕倒。

以晕厥为主要表现的心梗患者很容易漏诊、误诊，尤其是老年人有高血压、糖尿病、脑血管疾病等，极易误诊为短暂性脑缺血发作、低血糖等，建议患者留心身体其他异样并告知医生，适当时候请求医生进一步明确诊断。

如果发生自己或家人突然发生以上不适，需要警惕心肌梗死的发生，观察患者是否还有其他身体不适，医院做心电图检查。医院的收费标准不一，一次常规心电图的费用也从20到40元不等，心电图是临床中诊断心肌梗死比较准确的检查，可以判断患者是否有心律失常，心肌缺血等现象。

结语：心肌梗死属于冠心病的一种，而且是比较危险的一种，发作时间短，死亡率高，大约每3名心梗患者中就有1人会死亡。对于心梗的高危人群，最好是定期排查，比如有三高的朋友，有心脏疾病的朋友，有心梗家族史的朋友，应该养成定期体检、多看急救科普的习惯，如果发现苗头，可以及时进行治疗。