罕见病冠状动脉扩张病,一种少见的冠状 [复制链接]

导语：冠状动脉扩张病值得并不是一种病，而是因各种原因导致的冠状动脉弥漫性或者是局限性扩张超过其临近正常管径的1.5或者是更多的一种症状，多会累及支气管，主要以右冠状动脉扩张多见，属于一种少见的冠状动脉异常病，且男性发病率较高于女性。根据目前对于此病的相关研究来看，冠状动脉扩张病已经被第一批罕见病目录收纳，同时此病也是为数不多的一个以罕见疾病形式出现在医学史上的。

01冠状动脉扩张病临床常见的几种分型

Dajani依据扩张段血管直径，将冠状动脉扩张病分为三种类型，冠状动脉直径＜5MM的患者为小型；在5~8MM的患者为中型；＞8MM的患者为大型。Aqel等依据扩张动脉的形态不同可以将扩张的动脉横径，大于纵向长度的就可以被称为囊性扩张，且将纵向长度大于横径的称作梭型扩张。

Markis根据扩张动脉的分布情况，可以将冠状动脉扩张病分为四种不同的类型，1型为2-3支冠状动脉弥漫性扩张；2型为1支冠状动脉弥漫性扩张以及冠状动脉节段性扩张；3型为1支冠状动脉弥漫性扩张，4型为局限性或者是阶段性冠状动脉扩张。

Aparic能够根据冠状动脉扩张病的形态，将其病变分为5中分型，I型为梭型扩张；II型为囊样扩张；III型为球型扩张：IV型为弥漫性扩张；V型为混合型扩张。

02冠状动脉扩张病的致病原因以及临床症状

1、致病原因

根据现有的对于此病的相关医学研究表明，导致患上冠状动脉扩张的主要原因有两个，一个是先天性；一个是后天性，而二者时间的患病原因也是不同的。

①先天性患病原因

总的来说，冠状动脉扩张病的患者，由于先天性患病因素是极为罕见的，且半数患者都是因为获得性原因导致患上冠状动脉扩张病的，还有就是此病患者还有可能会导致自身出现其他结构病发的情况。主要为心脏部位出现并发症，且症状比较罕见，一般情况下在临床经常出现的并发症为主动脉瓣出现畸形以及患者本身的趋势出现缺损的情况。

②后天性（也就是获得性）

概括来说后天性冠状动脉扩张病的患者可能是因为日常生活中有的一些不良嗜好所导致，且大部分冠状动脉扩张病的患者慢性占大多数，而这就是跟男性在日常生活中养成的一些不良的嗜好有关，最重要的是在日常生活中出现的这些不良嗜好是会导致患者身体发生病变的。

2、临床症状

①心肌缺血

心肌缺血为冠状动脉扩张病的一个主要临床症状，主要是因为患者的血管功能出现了明显障碍导致，并诱发了患者心肌供血方面出现了明显的不足，最终引起心肌缺血。

②呼吸困难

冠状动脉扩张病的患者出现呼吸困难症状严重的话就会影响患者的日常生活，并且要是发病的时候没有及时治疗的话，就会威胁到患者的生命安全和身体健康，所以说此病患者在出现呼吸困难症状的时候一定务必要引起重视。

③胸痛（需要特别注意）

冠状动脉扩张病患者最为明显的一个临床症状就是胸痛了，而这种疼痛的感觉主要表现为像针刺一样，发作的时候是一阵一阵的发作，在出现症状的时候疼痛感很难忍受。

部分情况可能是因为最近的生活压力太大而导致出现了胸痛的症状，但若是这种症状一直跟随自己的话还是得重视起来，医院做相关检查并积极治疗才行。

④急性心脏病

在冠状动脉扩张病患者出现了以上临床症状时，如果没有及时地采取相应的治疗措施，就会诱发急性心脏病的症状出现，并且严重影响到患者的日常生活带来很多问题。

03此病的病情严重会威胁到患者的生命，需要及时诊断治疗才行

1、药物治疗

对于冠状动脉扩张病患者可以选择的药物有双密达莫、汀类药物以及抗感染类的药物，均能起到一个缓解症状的作用，但有提点需要注意，进行药物治疗的时候是需要及时监测患者的身体的，并且必须要在医生的指导下进行服药，才能够达到一个治疗的效果，不可以私自服药也不能私自选择其他治疗手段。因为在服药的时候若是没有把控好药物的剂量是有可能会加重病情甚至还有可能将自己置于一个危险处境内的，所以说为了自己的身体健康也要遵医嘱服药治疗。

2、手术治疗

针对冠状动脉扩张病情比较严重的患者可以采用手术治疗来挽救生命，若是病情不是很严重或者是发病初期的轻症患者是没有必要采用手术治疗的。这是因为手术治疗的风险是非常大的，而轻症患者选择药物治疗的副作用是很小的，所以说没有必要选择手术治疗也不需要手术治疗。

值得一提的是若是只能采用手术治疗的话，需要在手术之前对手术后的相关工作做一定的了解，而一般采用的手术治疗方式为切除血管瘤以及冠脉旁路手术，但是在手术之前最好是最好相应的准备工作，要是术后再去咨询或者做相应的准备工作就晚了，且有可能会因为某些地方做的不恰当给患者留下不可逆转的后遗症，所以说这方面一定要准备妥当才行。

结语：概括来讲，大部分的冠状动脉扩张病患者的预后效果，若是经过及时准确的治疗，一般情况下预后效果是比较理想的，然后就是在日常生活中多注意一下定期进行检查就好，以此来避免身体出现病变情况能够及时发现并且及时治疗，因为此病若是一直拖着不治疗或者是发现的比较晚的话，是会导致病情变得更严重的，而病情在变严重之后预后效果就会很差，甚至会威胁到患者的生命安全，所以说早发现早治疗是关键，且对于此病的罕见程度来讲，大家也务必得重视起来。