心慌胸闷,天气一冷就加重多半是寒凝心脉 [复制链接]

大家好，我是中医院心内一科副主任李立志。

我擅长治疗冠心病、心力衰竭、高血压、心肌梗死、病毒性心肌炎等心血管相关疾病，如果您有这方面的困扰，可以点击我的账号头像，进入主页私信我。

每年这个时候都是心内科最为拥挤的时候。因为这个季节是心脏病的高发季节，同时也是心梗死亡的高发季节。

有些老年朋友平时很容易心慌、心悸，尤其是在爬楼梯的时候，感觉气不够用，心脏咚咚咚的跳，得靠在椅子上歇半天才能缓过来，这种症状如果在寒冷天气到来的时候更明显，一般是寒邪内侵导致的。

中医讲“寒气收引”，寒冷天气加剧，寒邪能闭阻人体毛孔，收缩经脉，导致血流缓慢，如果此时不注意保暖，就可能诱发心梗等心血管疾病。

天气一冷就胸闷、气短、心悸，多半是寒邪内侵

没有基础疾病的健康人，如果出现天气一冷就胸闷气短的情况，可能是对冷空气过敏引起的呼吸道疾病，或者是受寒了感冒了。但如果是有三高疾病、心脏病等基础疾病的中老年人群，需要警惕心脏疾病，尤其是冠心病心绞痛。

冠心病，根据症状主要归为中医“胸痹”范畴，胸痹的病机和病因是本虚标实，自身年老体虚，这里的“虚”可以是气血阴阳之中的一个，也可以是其中的几个。标实是指气滞、血瘀、寒凝、痰浊，他们之间转化，还可以相互加重。

冠心病发作期是以标实为主，缓解期以虚为主。证型分为寒凝心脉，气滞心胸、心血瘀阻、痰浊痹阻、心肾阴虚、心肾阳虚、气阴两虚七种。以上所说的常常心悸心慌、胸闷气短、寒冷天气加重的患者，对应到的便是“寒凝心脉证”，寒邪内侵是冠心病最主要的外因之一。

寒，是六气之一，身强体壮的健康人，一般不会受其干扰，但有一些中老年朋友随着年纪增长，肝肾虚弱，脾胃虚弱，在自身正气不足的情况下，遇到寒冷天气加剧，就会导致一些痹症的发生，比如胸痹（冠心病）、痛痹（关节痛）、冷凝肩（肩周炎）等。

寒凝心脉，最主要的特征就是，容易因为气温降低或者受寒而发病，或者病情加重，有些人天气不冷也会表现出手脚冰凉，面色苍白。对于这部分朋友，中医给出的建议是：温阳散寒。

不只是有心脏病、冠心病的朋友，包括素体虚寒的中老年朋友，都不要等到不舒服才温阳，一定要在平时就注意保护好阳气。做好以下这几件事，让身体温暖，阳气充足，健健康康过冬天。

三种方法温阳散寒

巧泡脚

可以选择艾叶、麻椒、胡椒之类的温阳散寒中药材,把这些药材放在锅中煎煮,随后用药汤直接泡脚，睡前泡完进被窝。泡脚过程中，身体可能会微微出汗，出汗也可以温阳，这个时候千万不要吹到风寒，记得披上一件小衣服，让汗微微的、逐渐的出来，这样祛风除湿、散寒止痛的效果就出来了。

干姜片

干姜片泡水或者熬汤，干姜末也可以。干姜不仅能温暖脾胃，还能温通心阳，祛除藏在各脏腑、经络中的寒气。正如《珍珠囊》记载：“干姜其用有四：通心阳，一也；去脏腑陈寒痼冷，二也；发诸经之寒气，三也；治感寒腹痛，四也。”

艾灸法

中医认为，在温补方法中，灸法尤其适合体质虚寒的人，能起到振奋阳气，益人真阴的作用。推荐艾灸神阙穴，也就是我们常说的肚脐眼。艾灸此穴位有温阳散寒、扶阳培元的功效。最适合平时小肚子冷，容易腹泻、痛经的朋友。

立冬已过，全国各地的气温也会逐步下降，在这寒冷时节，务必向各位朋友强调御寒的重要性，记得适时添衣，尤其护好脖子和双脚，睡前可以进行泡脚，泡完再进被窝睡觉。